гемоглобин постоянно снижается

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №905579 :: (09.03.2016 06:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Надежда
Жен., 30 лет.
Россия Ирrутск
дравствуйте, Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У моего ребенка часто падает гемоглобин. Ребенку сейчас 1,5 года (возможно низкий гемоглобин у ребенка связан с нехваткой железа во время моей беременности). Нам прописывали препарат железа «Феррум лек» пили мы его на протяжении месяца, далее сдавали анализ и гемоглобин был в норме, но через какое то время он снова начинал падать. Тогда мы сдали анализы на ферритин, трансферин, Ненасыщенная железосвязывающая способность (НЖСС) и Железо сывороточное (сыворотка крови). Наши результаты:
- Железо 17.98 мкмоль/л норма 10.60 - 28.30 мкмоль/л
- Ненасыщенная железосвяывающая способность 36.90 мкмоль/л норма 19.70 - 66.20 мкмоль/л
- Трансферpин 277.90 мг/дл норма 200.00 - 360.00 мг/дл
- Ферритин 22.30 нг/мл норма 70.00 - 140.00 нг/мл
А так же сдали в этот ж день полный гематологический анализ:
Лейкоциты 9.79 x109/л норма 6.00 - 11.90 x109/л
Нейтрофилы палочкоядерные норма 1.00 % 1.00 - 6.00 %
Нейтрофилы сегментоядерные 21.30 % норма 22.00 - 48.00 % понижен
Лимфоциты 68.00 % норма 42.00 - 68.00 %
Моноциты 7.60 % норма 3.00 - 12.00 %
Эозинофилы 1.70 % норма 0.50 - 5.50 %
Базофилы 0.40 % норма ≤ 1.50 %
Нейтрофилы, абс. 2.18 x109/л норма 1.80 - 5.40 x109/л
Лимфоциты, абс. 6.66 x109/л норма 2.80 - 7.20 x109/л
Моноциты, абс. 0.74 x109/л норма 0.20 - 1.20 x109/л
Эозинофилы, абс. 0.17 x109/л норма 0.02 - 0.50 x109/л
Базофилы, абс. 0.04 x109/л норма ≤ 0.10 x109/л
Эритроциты 4.48 x1012/л норма 4.00 - 4.90 x1012/л
Гемоглобин 107.00 г/л норма 110.00 - 130.00 г/л понижен
Гематокрит 32.30 % норма 33.00 - 38.00 % понижен
Средний объем эритроцита 72.10 фл норма 71.00 - 82.00 фл
Среднее содержание гемоглобина 23.88 пг норма 23.00 - 30.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина 33.13 г/дл норма 32.00 - 36.00 г/дл
Распределение эритроцитов по объему 13.20 % норма 11.50 - 15.00 %
Тромбоциты 226.00 x10/л норма 180.00 - 380.00 x109/л
Средний объем тромбоцитов 8.90 фл норма 6.00 - 12.50 фл
СОЭ(метод Вестергрена) 5.00 мм/ч норма 1 2.00 - 10.00 мм/ч
Педиатр нам сказала, что у нас латентный дефецит железа и назначила пить «сидерал» на протяжении 3 месяцев, так как от феррум лек у ребенка запор. Я очень обеспокоена данной ситуацией. Почему после приема препарата феррум лек, гемоглобин сначала нормализовался, а потом снова упал. В годик у нас гемоглобин был 127 г/л, а в год и три месяца составил 107 г/л. Нужно ли посетить гематолога? Может мы лечение проходим не до конца?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Необходимы более длительные курсы препарата железа и наблюдение педиатра.
Время создания: 10 Марта 2016 17:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала