геморрой на фоне перианального дерматита
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №814365 :: (09.10.2014 20:22) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
вячеслав
Муж., 32 лет. москва |
Добрый день чуть больше года назад впервые обратился к проктологу с геморроем, прошел курс лечения. http://radikal.ru/users/syavav#alb=&img=6050857407 после лечения мучался с перианальным дерматитом, который так и не вылечился, так как ни проктолог, ни дерматолог не выявили первоисточник. брали соскоб на грибы (отрицательно) две недели назад снова воспалился гемороидальный узел. было назначено лечение http://radikal.ru/users/syavav#alb=oktyabr__2014&img=6062827009 прошел курс лечения, однако на узел почти никак не повлияло, и после лечения сейчас у меня следующая картина: http://radikal.ru/users/syavav#alb=oktyabr__2014&img=6062826418 http://radikal.ru/users/syavav#alb=oktyabr__2014&img=6062826366 кроме узла также видно на фото трещина на коже... я так подозреваю перианальный дерматит мой. вопрос что делать и как жить дальше? :) :( спасибо. |
   |
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Фото нет!
Перианальный дерматит при геморрое возникает при 3 и 4 стадии, когда возникают признаки недостаточности сфинктера. " две недели назад снова воспалился гемороидальный узел" не очень понятно что значит воспалился - вновь тромбоз узла? Нужно обследоваться искать причину рецидива воспаления и дерматита. Время создания: 09 Октября 2014 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Тромбоз наружного геморроидального узла. Перианальный дерматит.Рекомендации: в Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании
ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой) подведенным к анальному отверстию и оставленным в межъягодичной складке. При этом Вы будете иметь возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за количеством и характером выделений, а так же уточнить место выделений, что Важно для более точной диагностики Вашего состояния.Попробуйте мазь "Тридерм" на салветке к анусу. Туален ануса после каждого акта дефекации теплой водой с мылом. Выполнение всех мероприятий по профилактике геморроя, главным из которых является регуляция стула. Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Время создания: 09 Октября 2014 22:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-хирург, Москва
Причина дерматита в Вашем случае - хронический геморрой. В описанной Вами ситуации необходимо провести ано-ректоскопию с целью выявления состояния внутреннего геморроидального сплетения и состояния слизистой прямой кишки и ЦДС геморроидальных сплетений. По результатам будет проведёт курс полноценной консервативной терапии с последующим удалением наружнего геморроидального узла.
Время создания: 13 Октября 2014 08:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала