гипертрофия миокарда лж

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №782162 :: (29.04.2014 14:41) :: Ответов: 6; Комментариев: 9
Артем
Муж., 39 лет.
россия С-Петербург
Уважаемые доктора,здрствуйте.у меня вот такой вопрос: врач по результатам эхо поставил диагноз:гипертрофия миокарда левого желуочка.на сколько это опасно? АД у меня практически всегда в норме кроме случаев ПА.прочитал что глж опасна вплоть до внезапной остановки сердца.спасибо http://i024.radikal.ru/1404/68/50a5fc9e5fdf.jpg http://s020.radikal.ru/i714/1404/43/c155f95b81cf.jpg
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Значения толщины стенок левого желудочка у Вас имеют пограничное значение с нормой, то есть, они совершенно не опасны. Опасность представляют другие варианты в сочетании с серьёзной патологией сердечно-сосудистой системы. Подобные пограничные значения могут иметь место при крупной комплекции пациента в норме.
Время создания: 29 Апреля 2014 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При таких размерах левого желудочка никакой опасности нет.
Время создания: 29 Апреля 2014 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рост? Вес?
Время создания: 29 Апреля 2014 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.




Здравствуйте, Артем!



Параметры толщины стенок левого желудочка погранично увеличены.
Называть это нормой я не возьмусь, в то же время речи быть не может об угрозе кардиологических
осложнений. Сердце Ваше великолепно справляется со своей функцией и есть все основания
смотреть в будущее с оптимизмом!



Не надо забывать о том, что УЗИ метод весьма субъективный и
оператор-зависимый. Не стоит смотреть на заключение УЗИ, как на истину в
последней инстанции, особенно когда УЗИ выполнено не в профильном медицинском
центре и не у опытного специалиста именно по УЗИ сердца.



Вы ранее показывали совершенно нормальный протокол УЗИ.
Выложите его еще раз только полностью со
всеми параметрами.



Обратите внимание на чудесное исчезновение «склеротических изменений
аорты и аортального» клапана. Неужели, Вы думаете, что они были и теперь
исчезли? Я так не думаю. Истинные склеротические изменения не исчезают. Так исчезают и появляются гипердиагностические
спекуляции. Думаю, не было тогда склероза, также как сейчас нет гипертрофии.



Сообщите дату нынешнего УЗИ и выложите скан прежнего с
датой.
Время создания: 29 Апреля 2014 20:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Занимаетесь ли Вы решением проблема ПА, избыточной тревоги?
Время создания: 30 Апреля 2014 10:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Опасности нет.
Время создания: 02 Мая 2014 07:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Артем 29.04.2014 16:18
Рост 180,вес 75
   
Артем 30.04.2014 07:22
Спасибо большое за консультацию.последнее эхо делал 29.04.2014
   
Артем 29.04.2014 22:38
большое за консультацию.последнее эхо делал 29.04.2014
   
А прежнее?
   
   
Артем 30.04.2014 07:25
Прежнее http://s006.radikal.ru/i213/1404/da/5c7989fe6544.jpg .http://s43.radikal.ru/i101/1404/87/71b949682eee.jpg
   
Доброе утро, Артем!

Итак, в начале сего года передняя станка левого желудочка имела толщину 10 мм, а задняя 9.0 мм. Нынешний результат разительно отличается. Но не потому, что сердце выросло, а потому что УЗИ субъективно и результат его нередко содержит массу погрешностей. И это Ваш случай. Я про погрешности. ЭТО по всему видно!

Вспоминаю недавний случай. Пациент выкладывает мне два протокола УЗИ, сделанных с интервалом в один (!) день. На первом УЗИ толщина печени 169 мм, на следующий день уже 131 мм. Увидев этот театр абсурда, пощупал живот, нашел печень нормальной и драматическим голосом воскликнул: «НО ПЕЧЕНЬ ЖЕ НЕ ГАРМОШКА!!».

Итак, сердце Ваше не гармонь, а склероз не Фигаро, который то там, то тут... В сухом остатке, сердце анатомически нормальное. Вся разница в погрешностях методик и субъективности УЗИ. Живите спокойно!



Никогда больше без индивидуальных показаний установленным врачом не делайте УЗИ сердца. Пожалейте свою нервную систему! Бесконечное выполнение необоснованных обследований не даст ничего отличного от бессонных ночей и седых волос.

Если будут показания УЗИ сердца, его лучше делать в одном месте, на одном аппарате, у профильного специалиста.

Доброго Вам здоровья!

Спрашивайте, если что непонятно!
   
Артем 01.05.2014 01:47
Спасибо 0