Глюкокортикоиды нельзя принимать при кардиостимуляторе?

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №1036953 :: (16.01.2019 08:45) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты.

Есть проблема. Узнал от врача, что оказывается глюкокортикоиды ( к которым относятся все гормональные капли в нос для лечения вазомоторного медикаментозного ринита ) нельзя применять при установленном кардиостимуляторе, т.к. такие препараты ( глюкокортикоиды ) повышают порог стимуляции кардиостимулятора и приводят к неэффективной стимуляции ! А мне тем более их принимать нужно долго ( от 1 месяца - до 3 месяцев непрерывно по 2 раза в день по 2 впрыска .... чтобы вылечить хронический вазомоторный медикаментозный ринит от длительного ( 6 - 9 лет примерно) применения сосудосуживающих капель в нос) .

Теперь как быть не знаю, нельзя ни в коем случае рисковать нарушениями работы кардиостимуляции ( повышения порогов стимуляции и / или неэффективная стимуляция - на фоне приема определенных медикаментозных средств , которые приводят к этому) ...

Так же сообщили что оказывается « дежурный » препарат « Анаприлин» тоже нельзя использовать в качестве экстренного средства для купирования возникших тахикардий при наличии ЭКС ... - т.к. активное вещество его - « пропранолол» - так же приводит к повышению порога чувствительности стимуляции ЭКС и неэффективной стимуляции ЭКС.

Может все же есть какие альтернативные лекарства?
Помогите пожалуйста разобраться.
Эта проблема сейчас основная по важности...
Буранова Люция Александровна. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Просто можно использовать назонекс, который в кровь практически не попадает и не вызывает побочных реакций. У него очень низкая биодоступность. 
Время создания: 17 Января 2019 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Илья Александрович Кузьмин. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Здравствуйте. Кажется, уже обращался к этому вопросу. Повторюсь, что наиболее эффективным вариантом является оперативное лечение. Кроме того, для снятия заложенности можно попробовать применять солевые гипертонические растворы, например,аква марис стронг.
Время создания: 21 Января 2019 16:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала