Головные боли

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №972527 :: (13.05.2017 13:41) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Оксана
Жен., 22 лет.
Красноярск
Здравствуйте!
На протяжении двух лет беспокоят частые головные боли!
на МРТ заключение:Вариант развития Виллизиева круга (гипоплазия левой задней соединительной артерии). МР-признаки нарушения кровотока по левой задней соединительной артерии. Прочитав узнала что возможен инсульт при таком заключение.Подскажите как это избежать и стоит беспокоиться ?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Оксана!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое!
Обычно, имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц шеи, затылка. Облегчает болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д. и развиваются по нарастающей.
Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это скорее диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
Сделайте транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках. Загляните и к офтальмологу (лучше к нейроофтальмологу) - чтобы исключить застойные явления и ВЧД. МРТ-исследование - лучше сделать в ангиорежиме и с венозной фазой.
Время создания: 13 Мая 2017 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, инсульта от таких находок на МРТ - не бывает. Нет ли связи усиления симптомов от стрессов, психо-эмоциональной нагрузки?
Время создания: 13 Мая 2017 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вероятно, нет связи этих находок и жалоб.
Время создания: 14 Мая 2017 10:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Судя по заключению - у Вас нет инсульта
Время создания: 15 Мая 2017 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В большей степени уверенности можно говорить об отсутствии связи между результатами МРТ и Вашими жалобами. Судя по описанию Ваши жалобы более относятся к психогенным. Я бы советовал Вам сходить на прием к грамотному психиатру или врачу-психотерапевту.
Время создания: 16 Мая 2017 13:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
ОНМК - нет.
Время создания: 17 Мая 2017 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Оксана 13.05.2017 13:58
Бывали ощущения онемения три дня головы,но чувствительность была.
   
Оксана 13.05.2017 14:04
Бывали ощущения онемения три дня головы,но чувствительность была, частое жжение по всей голове.Виски давит