Головокружение уже 5 дней

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №995477 :: (25.11.2017 22:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Мария
Жен., 19 лет.
Буй
Здравствуйте! Уже пять дней у меня не тл, что головокружение, т.е. перед глазами ничего не плывет, но ощущение такое, что тело «плавает» будто в лодке, состояние укачивания, есть еще иногда легкая тошнота, давление пониженное 90/60, но оно всегда такое. Делали рентген всех отделов позвонлчника - все в норме. Гесоглобин нормальный. У нас вот дня три назад стало резко холодно и были магнитные бури, грешила на это, но погода устаялась, а состояние все такое же. Чай и кофе не помогают. Еще у меня есть ВСД, но она меня не мучала с 15 лет. Какие еще обследования мне нужно сделать? Заранее спасибо за ответ.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Мария!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 26 Ноября 2017 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Со зрением нет у Вас проблем? С придаточными пазухами носа?
Время создания: 26 Ноября 2017 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мария 26.11.2017 12:22
Олег Иванович, спасибо за рекомендации!
Андрей Аркадьевич, нет, проблем нет. Зрение - единица. А на что это вообще похоже? В интернете начиталась про рассеянный склероз, напугалась.. Кстати,на улице чувствую себя хорошо, в помещении опять такое же состояние.
   
Если органика будет исключена, по результатам вестибулометрии, то останется только один вариант - психогенный фактор, и необходимо будет обратиться к врачу-психотерапевту!
   
За 5 дней РС не появляется.
   
Мария 26.11.2017 12:35
Спасибо! Подскажите, а можно хоть чем то облегчить состояние?
   
"Вертигохель" (Германия) - гомеопатическое средство, не являющееся непосредственно противоукачивающим. Помимо морской и воздушной болезни его часто назначают при довольно серьезных заболеваниях, сопровождающихся головокружением, тошнотой и рвотой. Таблетку следует держать под языком до полного рассасывания. Как и любую гомеопатию, рекомендуется принимать минут за 30 "до". Что важно, препарат совместим с алкоголем. Цена упаковки (50 табл. ) - 150 руб.

"Авиа-Море" (Россия) - гомеопатическое средство, ослабляющее реакцию организма на раздражение вестибулярного аппарата. Рекомендуется при тошноте, рвоте, головокружении и других проявлениях, связанных с поездкой на транспорте, а также используется для их профилактики. Выпускается в гранулах и карамельках. Карамельная форма лекарства явно говорит о том, что препарат предназначен не только для взрослых, но и для малолетних страдальцев. Желательно принять за полчаса до перелета, переезда или переплыва. Эффект поддерживается приемом препарата через каждые полчаса. Возможностей передозировки не выявлено. Цена упаковки гранул (10 г) - 19 руб. , карамели (10 шт. ) - 36 руб.

"Драмина" (Хорватия) - препарат, применяемый для предотвращения головокружения, тошноты и рвоты различного происхождения. Хотя чаще всего эти таблетки (50 мг) используют для профилактики укачивания в различных видах транспорта. Лекарство можно давать детям начиная с одного года. А взрослым следует помнить, что "Драмина" усиливает действие снотворных препаратов, антидепрессантов и алкоголя. Цена упаковки (10 табл. ) - 77 руб.