грыжа межпозвоночного диска

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №511925 :: (09.10.2011 20:41) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Юлия
Жен., 31 лет.
Украина Энергодар
У меня болела спина и тягуло правую ногу, обратилась к неврологу сказал грыжа, сделала помографию В сегменте L4-L5 - локальное выпячивание вещества диска в просвет позвоночного канала парамедианно справа до 8 мм с компрессией дурального мешка. В сегменте L5-S1 - локальное выпячивание вещества диска в просвет позвоночного канала парамедианно справа до 10 мм с компрессией дурального мешка. В иследованных сегментах начальное проявление деформирующего спондилартроза. Заключение: парамедианные грыжи L4-L5 и L5-S1. Скажите пожалуста можна лечить и обойтись без операции. Я сейчас лечусь у мануального терапевта. После двух недельного курса немного перестала тянуть нога. Что мне делать ?дайте совет пожалуста
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Если решили лечить консервативно, то к мануальной терапии добавьте в комплекс массаж, лечебную физкультуру (обязательно!), и можно так же электрофорез с карипазимом (3 курса по 20 процедур, с перерывами в месяц). Но если таки такое лечение результата не принесет, то операция все же поможет сэкономить Вам массу времени и денег. Главное- это грамотно спланированный реабилитационный период после нее.
Время создания: 10 Октября 2011 01:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Кетанов при болях – по 1 таблетке х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 30 Октября 2019 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Юлия 10.10.2011 21:46
Сейчас прохожу лечение в мануального терпевта. Подскажите пожалуста можно ли обойтись без операции. И если не лечиться то чем это грозит.?
   
Грозит это ухудшением качества жизни, и т.д., вплоть, до усыхания конечности и психоза, в связи с постоянной болью. Лечиться можно, но, как я уже говорил, только в комплексе будет желаемый результат.
Само не рассосется- факт.
   
(Гость) Юлия 11.10.2011 12:47
Здравствуйте, скажите еще пожалуста, при лечении у мануального терапевта , доктор делает мне блокады и эпидуральные блокады, так как у меня спайка корешка нерва с грыжей, так он говорит, правильное ли это лечение и как долго можна колоть уколы ( лечюсь 2 недели).
   
Заочно, не видя пациента, и не осмотрев его, сказать трудно. Эти вопросы остаются на усмотрение доктора.