грыжа поясничного отдела

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №779175 :: (15.04.2014 15:17) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
оксана
Жен., 31 лет.
россия москва
Результаты мрт. На уровне l4 l5 позвоночного сегмента неравномерная протрузия диска до 3 мм на фоне которой визуализируется дорсальная на широком основании с латеризацией вправо грыжа, выступающая в просвет позвоночного канала до 7,5 мм,протяженность до 7 _8 мм,компремирующая передние правые контуры дурального мешка,правый латеральный карман и воронку l5 корешка. Мне 31 год обострение первый раз было 2 года назад, через 2 года опять обострение, показана ли операция? Поясница не болит, болит икроножная мышца. Спасибо!
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Этот вопрос решается очно совместно неврологом и нейрохирургом. Если острой боли и симптомов выпадения нет можно полечить консервативно.
Время создания: 16 Апреля 2014 07:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
начните с консервативного лечения
Время создания: 03 Июня 2014 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Поскольку размер грыжи не очень большой, сначала нужно пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день + Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца + физиопроцедуры и ЛФК (но только по показаниям, и с разрешения/рекомендации очного лечащего врача. Мануальный массаж шеи - категорически противопоказан!)
При неэффективности, или недостаточной эффективности такого лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу!
Время создания: 18 Августа 2016 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала