Грыжи дисков L4-S1 (на уровне L5/S1 - секвестированная).

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №216838 :: (19.01.2010 16:28) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Виктория
Жен., 43 лет.
Россия Барнаул
Вот результат МТР :
На серии МР томоргамм пояснично-кресцового отдела позвоночника взвешенных по Т1 и Т2 ВИ в двух проекциях, в том числе с жироподавлением лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Определяются дорзальные грыжи дисков:
-медиальная L4/L5, размером до 0.5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.
-правосторонняя медиально-парамедиальная секвестированная L5/S1, размером до 1.0 см, растпространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, с его выраженным сужением, с распространением секвестрированного компонента, размером 0.7х0.7 см в правом летеральном кармане краниально вдоль тела L5 на 0.7 см, а также с распространением секвестрированного компонента, размером 0.7х0.8см в правом латеральном кармане каудально вдоль тела S1 на 0.7 см, с явлениями выраженной компрессии правого нервного корешка, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2 ВИ) не изменен. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка до 1.8 см.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Требуется операция. Какие могут быть последствия операции? Сколько продлится реабилитационный период после операции?
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Операция проходит как правило без последствий, теоретически может быть например ранение корешка или отсутствие эффекта при неправильно выполненной операции.
Через можете садиться, беречь себя до полугода.
Время создания: 19 Января 2010 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
При качественном выполнении операции ожидается только улучшение состояния.
Присадиваться через 3-4 недели, ограничение нагрузок на 2-3 месяца, возврат к полной активности через 6 месяцев с вариациями.
Время создания: 19 Января 2010 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Подробно о хирургическом лечении грыж Вы можете прочитать на моем сайте
http://www.dr-sitnikov.ru/sitnikov39/
Время создания: 19 Января 2010 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) татьяна 01.03.2011 21:49
Вот результаты МРТ:
На серии Мр томограмм взвешенных по Т1и Т2 в двух проекциях лордоз сохранён. Высота межпозвонковых дисков L4- S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота сигнала от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медианная грыжа диска L4/L5, размером до 0,8 см, с распростанением больше влево, с компрессией дурального мешка левого нервного корешка. Ширина позвоночного канала 1.3 см.
Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1 с правосторонним фораминальным компонентом распространяющаяся на правое межпозвонковое отверстие, размером 0,8 см, с компрессией правого нервного корешка и прилежащих отделов дурального мешка. В правом межпозвонковом отверстии определяется мелкое периневральная киста размером 0,4см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков. сигнала структур спиного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Формы и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Можно ли обойтись без операции и как лечить.
   
что вас беспокоит?
представьте снимки.
   
(Гость) анна 10.05.2011 20:38
может ли быть задержка мочи при наличии грыжи дисков на ур L5/S1 размером 0.9см
   
в принципе может, но надо разбираться.