Холецистоэктомия

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №516967 :: (24.10.2011 21:47) :: Ответов: 4; Комментариев: 6

Наталья
Жен., 33 лет.
Москва

Уважаемые доктора!
Подскажите, пожалуйста, какова вероятность оставления камня в желчных протоках при лапероскопической операции и видно ли их вообще во время операции.
Бывает ли камень в протоках без желтухи и не диагностирован на Узи?
Спасибо.

Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,. руководитель центра хирургии и онкологии

Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф.,

руководитель центра хирургии и онкологии

Камни в протоках во время операции не видно, вероятность "оставления" очень мала, так как современное УЗИ достаточно точно показывает наличие камней до операции.

Время создания: 25 Октября 2011 06:06 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Кулагин Василий Валерьевич. Врач сердечно-сосудистый хирург

Кулагин Василий Валерьевич

Врач сердечно-сосудистый хирург

Теоретически все возможно.

Время создания: 25 Октября 2011 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.

Новиков Сергей Валентинович

Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.

Возможно все!Почитайте случай из практики: Письмо Татьяны Петровны http://www.echinococcus.ru/gosti-1/

Время создания: 25 Октября 2011 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва

Максимов Алексей Васильевич

Врач-хирург, Москва

Перед любой плановой холецистэктомией проводится УЗИ желчного пузыря, печени и желчевыводящих путей. Сейчас на нынешнем оборудовании пропустить наличие конкрементов в желчевыводящих путях практически невозможно.
Увидеть наличие либо отсутствие конкрементов в желчевыводящих путях во время операции можно только при помощи холедохоскопа.

Время создания: 25 Октября 2011 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Наталья 25.10.2011 12:18

Спасибо огромное за ответы

Наталья 25.10.2011 21:08

К сожалению, не во всех больницах есть современное оборудование.И Узи у нас непосредственно перед операцией не проводят.

(Гость) Владимир 01.11.2011 22:20

Во время лапароскопической холецистэктомии камни в протоке можно обнаружить посредством контрастирования. Камни в протоке нередко протекают без желтухи. Наиболее точное установление камней посредством МРТ с контрастированием протока является методом выбора между УЗИ, ЭРПХГ

(Гость) Татьяна 04.01.2012 15:03

Добрый день! 31.03.11г мне была сделана операция по удалению желчного пузыря с 2-мя камнями размером 20мм.Операция прошла успешно,швы сняли на10день.Перед операцией в течении 2-х лет и после операции уже 9-ть месяцев меня мучает изжога,тошнота и рвота желчью,после рвоты озноб.Похудела с 90кг до 53кг.УЗИ показало,общий желчный проток=10мм,стенки плотные.Диагноз :ПХЭС,Стеноз терминального отдела холедоха.Сопутствующие болезни:хр панкреотит,сахарный диабет IIтип,МКБ,хр пиелонефрит,гипертония,онкологии нет.Рекомендация хирурга гастроэнтеролога-оперативное лечение.Но я боюсь наркоза.Посоветуйте что делать?

(Гость) Раднаев Владимир Ухимович 04.01.2012 20:16

Татьяна! Чтобы поставить стеноз фатерова соска необходимо сделать МРТ с контрастированием или ЭРПХГ, одной УЗИ недостаточно и только после этого решить вопрос об операции. С уважением Владимир Ухимович

Егиев Валерий Николаевич, д.м.н., проф., 04.01.2012 19:59

Татьяне:
Вам стоит полноценно обследоваться, чтобы выявить причину панкреатита и диабета. После этого можно решать вопрос о необходимости операции и о виде операции.

Полная версия страницы »»»