Хроническая трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №871133 :: (01.09.2015 11:03) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Игорь
Муж., 226 лет.
Чита
Два года назад была проведена операция по иссечению транссфинктерного свища прямой кишки с ушиванием сфинктера. В результате операции рана в анальном канале зажила, но не полностью, образовался белесоватый рубец по типу трещины. Неоднократно обследовался у проктолога, данных за свищ нет, рана эпителизавалась, но как бы по типу «внутренней» трещины, то есть даже, если развести складки ануса, то снаружи все нормально, а при пальцевом исследовании пальпируется трещина. Крови/спазма,острых болей нет, есть постоянный дискомфорт и легкое жжение. Скажите есть ли вероятность, что рана затянется до конца, то есть как бы полностью схлопнется или надо делать операцию?
Стул регулярный 1-2 раза, мягкий, диета, применял различные свечи/мази, ванночки. Спасибо.
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Игорь, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие хронической гранулирующей раны/рубцового дефекта в области операции. При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано оперативное лечение - анопластика V-Y. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 01 Сентября 2015 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
После иссечения трещины, рана зажила не полностью, остался дефект на уровне зубчатой линии, при такой ситуации проводят консервативное лечение в случае неэффективности- проводят анопластику.
Время создания: 01 Сентября 2015 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рубец не может быть "по типу трещины". Вы ошибаетесь в своих наблюдениях и оценках.
Время создания: 02 Сентября 2015 08:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, понять истинную причину описанных симптомов и способ решения невозможно. Необходимо ознакомиться с протоколом аноскопии и УЗИ.
Время создания: 02 Сентября 2015 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала