Хронический комбинированный геморой

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1026619 :: (11.09.2018 10:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Андрей
Муж., 35 лет.
Россия Россия
Добрый день, вот результаты RRS. В области ануса единичные, набухшие, отечные наружные и внутренне гем. узлы. на 12 часах есть свежая трещина 12мм. Слизистая розовая, тонус сохранен, сосудистый рисунок обычный.
От себя, очень часто болевые ощущения в области ануса, после туалета становиться легче. Какой метод лечения будет более эффективным? Спасибо.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Говорить какой метод эффективней можно тогда, когда пациент прошел очное обследование, при котором детально описано увеличение внутренних узлов: есть пролапс, нет пролапса. Есть выпадение внутренних узлов и степень его( вправляться самостоятельно или требует ручного вправления). Также важно знать размер наружных геморроидальных узлов (если они есть).

Если читать то, что описано при ректоскопии- "В области ануса единичные, набухшие, отечные наружные и внутренне гем. узлы" то это либо обострение геморроя либо 3-4 стадии.
Если это последнее то возможно выполнение гибридной операции (сочетание дезартеризации с мукопексией и удалением наружных узлов).
Заочно обсуждать что эффективно не видя пациента трудно.
Время создания: 11 Сентября 2018 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Всегда следует начинать с комплеуса консервативного лечения и только при отсутствии результата  в течении 6 недель - операция
Время создания: 11 Сентября 2018 17:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Геморрой хронический обычно не болит. Возможно у Вас трещина и тогда лечение будет другим.
Время создания: 11 Сентября 2018 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что Вам показано консервативное лечение. Более конкретно скажет доктор после проведения полноценного осмотра и аноскопии.
Время создания: 13 Сентября 2018 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала