Хронический невроз и бета блокаторы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1005110 :: (13.02.2018 09:40) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Анна
Жен., 26 лет.
Домодедово
Здравствуйте, мне психиатр поставил диагноз тревожный невроз. До этого прошла полное обследование у кардиолога, эндокринолога, невролога. Все специалисты исключили патологию. Проявление моего невроза заключается в повышенной возбудимости, тахикардии, экстрасистолии, повышении АД в момент панической атаки до 160/100, краснеет и горит лицо. Лечение которое назначил мне психиатр: ципралекс, стрезам и феназепам (по ситуации). Лечилась 6 месяцев, вроде бы отпустило. Но побочные эффекты не заставили себя долго ждать, нервный тик, кошмарные сновидения, увелечение массы тела на 8 кг за 6 месяцев совсем меня не устраивает. От повышении массы тела развилась какая то депрессия. Затем спустя месяц мой невроз вернулся. Пить антидепресанты я больше не хочу, а наши местные специалисты психиатрии в замен ничего не предлагают. Поскольку с неврозом мне работать тяжело, моя работа требует высокой сосредоточенности. Решила заниматься самолечением, воздействуя на симптомы выбрав бета-блокаторы. Cмотрела как то доктора хауса, там парень в 10 серии 6 сезона купировал хронический стресс этими таблетками. И вот уже 3 месяц принимаю небилет 2,5 мг в сут. И жизнь налаживается. Исчезла тахикардия, экстрасистолия, повышенное АД, на душе стало как то спокойно. Спокойно переношу психотравмирующие ситуации. Даже на работе те вещи от которые доводили меня до панических атак вообще не раздражают. Эффект волшебный. За три года моего хождения по врачам никто не предлагал мне эти препараты.
Из побочных в начале терапии была легкая слабость и снижение ад до 100/65. Сейчас ад в среднем 110/70, чсс 65. При ходьбе и нагрузке около 80. Экг делала , блокад нет, синусовый ритм. Вообщем возможен ли такой вариант лечения?. Что нужно контролировать и с какой переодичностью?(анализы, экг?). Возможны ли какие либо негативные последствия от этого препарата? Кардиологической проблемы у меня нет, но эта группа препаратов существенно улучшает мне жизнь. А под антидепресантами, которые впринципе тоже помогали но хуже, увы, чуть до увольнения не дошла.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
НЕБИЛЕТ в такой маленькой дозке можно принимать долго. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Февраля 2018 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 13 Февраля 2018 17:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если эффект такой хороший и самочувствие улучшается - можно смело принимать препарат.
Время создания: 13 Февраля 2018 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Паническое расстройство не лечится таблетками. Таким фармакологическим "костылем", вы только отдаляете момент полного выздоровления, который вам может подарить нехитрая психотерапевтическая методика "диафрагмального дыхания".
Поэтому когда вас неожиданно "накроет" тревога или "паническая атака" (правильнее будет говорить симпатоадреналовый криз), то сразу же переходите в режим "диафрагмального дыхания" (или дыхания животом), которое быстро обогащает легкие углекислым газом, который моментально нейтрализует адреналин в крови.
Начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка при этом не двигается, двигается только живот. При этом вам нужно четко отслеживать ритм дыхания: быстрый вдох - на 2 счета, и сразу же, без задержки, длинный и медленный выдох - на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 2 счета. Повторить это упражнение нужно несколько раз, вплоть до полной остановки приступа. А дальше дышите уже обычным способом. Используя этот тип дыхания, вы и свой сердечный ритм нормализуете быстро, и быстро снизите артериальное давление.
Повторю: быстрый и полный вдох на 2 счета, и без задержки длинный, медленный выдох на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 - 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания и обратите внимание, выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь заключается в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох - обязательно нужно делать именно с расслаблением, и не форсировать его, а просто дать воздуху постепенно выйти. Такое дыхание очень быстро успокаивает, и может купировать ПА еще на стадии появления.
Лучше потренируйтесь несколько раз заранее, чтобы при необходимости, вам уже не пришлось вспоминать судорожно, как там дышать, и до скольких цифр считать, а сразу же начать выполнять эту практику правильно. И посмотрите, пожалуйста, вот эту информацию, которая наверняка будет вам полезна!
Время создания: 07 Апреля 2021 12:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала