Хронический простатит

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №910592 :: (03.04.2016 11:23) :: Ответов: 4; Комментариев: 15
Тарас
Муж., 37 лет.
Россия Москва
В свое время поставили диагноз Хронический простатит.

Сдал все анализы. Результат в прикрепленных файлах.

Каждый раз после секса развивается сильный простатит. с болями внизу яичек. Так же сильные боли в шее непонятного происхождения.

http://s017.radikal.ru/i432/1604/37/b141ca363166.png
http://s019.radikal.ru/i604/1604/33/96ce0dfe0756.png
http://s014.radikal.ru/i329/1604/76/00a1547e5274.png
http://s012.radikal.ru/i320/1604/4f/7b14932ef609.png
http://s019.radikal.ru/i608/1604/5d/c864cdf660ed.png
http://s017.radikal.ru/i418/1604/72/b9ca4f85c3f8.png
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вы уже задавали ранее вопрос. По результатам представленных анализов нет признаков воспаления в простате. Секрет простаты - признаков воспаления нет, однако в анализе отсутствуют лецитиновые зерна. Если отсутствуют лецитиновые зерна, то возникает сомнение, что это был анализ секрета простаты. Рекомендую выполнить его повторно.

В посеве секрета простаты - есть рост флоры (гемолитический стафилококк), однако, если по данным секрета простаты нет признаков воспаления, то не было смысла выполнять посев секрета простаты на флору.

По остальным анализам уже давал комментарии. 

С учетом того, что Вас беспокоит, рекомендована дополнительно консультация, неврологом.
Время создания: 03 Апреля 2016 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
ТРУЗИ простаты и УЗИ мошонки с ЦДК выполнялось? ПЦР мазка из уретры - неполная. Оснований для установки диагноза не вижу. 
Время создания: 03 Апреля 2016 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Оснований для диагноза мало. Посетите невропатолога.
Время создания: 05 Апреля 2016 17:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
соглашусь, нужно обратиться к другому врачу.
Время создания: 17 Апреля 2016 21:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Тарас 03.04.2016 11:40
Пока пью то, что прописал врач уже неделю:

Диклофенак свечи 100мг на ночь
Сетегис 2 мг утром
Омник 0,4 мг вечером
Цистон 2шт / 3 р/день
   
Это неспецифическое лечение, которое может помочь при многих заболеваниях. Сетегис и Омник нет смысла комбинировать, так как это 2 альфа-адреноблокатора. Надо принимать что-то одно.
   
Тарас 03.04.2016 11:44
Боли и вытекания мочи прошли. Сексом заниматься побаиваюсь, посколько после него несколько раз уже были опять осложнения.
   
Опишите по пунктам, что Вас беспокоит. Что Вы подразумеваете под выражением "вытекания мочи"?
   
Тарас 03.04.2016 12:38
Боли в яичкахи, когда сижу, а работа у меня сидячая, постоянно текла моча из уретры, что доставляло много дискмфорта. В лежачем и стоячем состоянии этого нет.

Проявляется только после секса. причем учитывая прошлые половые контакты. от партнера это не зависит.
   
Постоянно подтекает моча сразу после мочеиспускания или независимо от этого? Ощущается ли позыв на мочеиспускание?

Есть ли проблемы с позвоночником? Выполнялось ли УЗИ мочевого пузыря, простаты и органов мошонки?
   
Тарас 03.04.2016 12:53
Да, узи делалось простаты и мочевого пузыря. Найдено небольшое количество остаточной мочи. написали подозрение на цистит.

С позвоночником. кроме сутулости проблем нет.

Позывы были слабые. просто по факту наблюдал мокроту с трусах и влажную головку.
   
Сколько остаточной мочи?
Невролог обследовал позвоночник? Каковы вес и рост?
То есть, получается, что это могла быть не моча, а отделяемое из мочеиспускательного канала?
   
Тарас 03.04.2016 14:23
мочи 8 см3. У невролога не был. Вес 65, рост 172.
   
Это нормальный объем остаточной мочи. Таким образом, получается, что Вам надо повторить анализ секрета простаты, выполнить дополнительно УЗИ органов мошонки (при необходимости с допплерографией) и дополнительно посетить невролога. Кроме этого, рекомендую также выполнить общий мазок из уретры и двухстаканную пробу мочи.
   
Тарас 17.04.2016 12:16
Врач прописал следующее:

Гентамицин 2,0 х 2 р.д.
Рифампицин 0,6 1 раз утром натощая
Пимафуцин 4 раза в день

Все это в течении 10 дней.

Сегодня 2-й день, очень сильная диарея.

Прошу прокомментировать назначение. Очень не хочу больше принимать Рифампицин.
   
В связи с чем назначено это лечение? Каковы результаты последних исследований?
   
(Гость) Тарас 17.04.2016 15:29
Все результаты я выложил, больше ничего не назначали. Сказали пропить и через месяц на повторный посев и мочу.
   
Так ведь по результатам, которые Вы выложили, нет признаков воспаления в простате.
   
(Гость) 11 02.06.2023 20:07
https://cloud.mail.ru/public/sZHN/PovyBCSGJ