Хронический В. Готовимся к зачатию ЭКО.
«Специальные консультации / Гепатит»
Вопрос №1035728 :: (29.12.2018 21:07) :: Ответов: 6; Комментариев: 5
|
Амир
Муж., 36 лет. Россия Обнинск |
Здравствуйте! Мне 36 лет. В 6 лет переболел острым гепатитом В, с последующей хронилизацией. На данный момент с женой готовимся к программе ЭКО (искусственное оплодотворение). В клинике сказали принести справку от гепатолога о том, что мне можно участвовать в программе, т.е. мой биоматериал не представляет угрозы для операции ЭКО. На днях сдал анализы, вот результаты: АЛТ 27,8 АСТ 24,7 Билирубин общий 6,2 HBsAg + положительный HBeAg - отрицательный anti - HB core IgM - отрицательный anti - HBe + положительный HBV ПЦР количественный 4,6*10^2 МЕ/мл (чувствительность определение 20МЕ/мл) Помогите правильно расшифровать и интерпретировать последний анализ (количественный GWH)? где бы не читал везде разная информация в пересчётах на копий/мл, где-то 1МЕ/мл=5копий/мл, где-то 1МЕ/мл=4,5копий, а где-то вообще 1VT/vk=2копий/мл. И ещё вопросы: может-ли мне гепатолог или инфекционист выдать такую справку для ЭКО? Безопасно ли проводить зачатие? Не отразится мой диагноз потом на новорожденном? |
   |
 |
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро.
Первое, что нужно сделать это убедиться в защищенности супруги Вашей. Если у неё нет защитного титра антител к HBsAg, надо делать трехкратно ЭНДЕРИКС В по схеме состоящей из трех инъекций "0, 1, 6 месяцев". Если супруга защищена, то Ваш "биоматериал не представляет угрозы для операции ЭКО"! Другого варианта нет! Вирусная нагрузка НЕ превышает 2000 МЕ/мл (т.е. 10000 копий/мл). АЛТ у Вас в порядке. Следовательно лечить от гепатита В Вас не надо. А если и надо было бы, то лечение обычно не вылечивает, не избавляет от вируса. Итак, если супруга защищена от гепатита В, можно планировать ЭКО. "может-ли мне гепатолог или инфекционист выдать такую справку для ЭКО? " Пусть пишет в справке, что считает нужным! Если супруга защищена от гепатита, можно делать ЭКО. "Безопасно ли проводить зачатие? Не отразится мой диагноз потом на новорожденном?" Безопасно, не отразится. Фактор непредсказуемого риска в расчет не беру. Через год повторите вирусную нагрузку, АЛТ, эластометрию. Время создания: 30 Декабря 2018 09:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
профессор кафедры инфекционных болезней
Вообще-то, заразить ребенка может только мама. Если она здорова, имеет прививку от гепатита В, то ваше заболевание никакого вреда ребенку принести не может. Гепатит В передается половым путем, но в том случае, если женщина не защищена прививкой.Проверьте лучше иммунитет жены т.е. сколько у неё в крови анти- HBs. Если больше 10 МЕ/мл, все в порядке. Гепатит В ей не страшен. Ребенка после рождения тоже надо будет сразу начать прививать от гепатита В в роддоме.
Время создания: 30 Декабря 2018 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Низкая вирусная нагрузка. ЭКО возможно. Никаких не отразится. Жена должна сдать ИФА крови на суммарные антитела к HbcorAg, антитела к HbsAg/
Время создания: 31 Декабря 2018 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. ЭКО делать можно, никакой опасности для эмбрионов вы лично и ваш генетический материал не представляет. Но жене нужно обследоваться (хотя перед ЭКО ее должны были обследовать досконально на вирусные гепатиты и сделать вакцинацию от гепатита В).
Время создания: 08 Января 2019 01:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
доктор медицинских наук, врач-инфекционист
ЭКО можно делать
Время создания: 10 Января 2019 07:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
терапевт
Здравствуйте. пройдите дообследование.
Время создания: 13 Января 2019 00:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала