ХВДП под вопросом?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1076819 :: (21.09.2020 11:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Юлия
Жен., 27 лет.
Украина Киев
Здравствуйте уважаемые доктора.Помогите разобраться с диагнозом,а то походы по врачам меня уже просто замучали.В 2016 году после высокой температуры,однократной рвоты на следующий день я еле встала из-за сильной слабости и слабости в ногах от колена и до стоп.Тогда терапевт сказала это астено синдом после болезни-пройдет.Ощущения были где-то месяц еще,потом ушли,оставалась лишь общая слабость!За эти годы были приступы(я имх так называю возобновления симптомов с ногами,шаткости при ходьбе,сидении,лежании),был приступ в 2017 году через пол года меня тогда лечили противовирусными,потому в 2019 году осенью и вот с зимы а именно с февраля 2020 года оно уже не прекращается.Головные боли страшные,головокружение,шаткость,слабость общая и слабость в ногах которая уже пошла и на руку,и боли в костях.Обследована с ног до головы,единственное что вылезло так это борелии бурдгофрери М титр немного повышен и в блоте тоже есть изменения.Я пролечилась антибиотиками в течении 26 дней В/в цефтриаксон 2.0 МО,азитромицин 500 мг через день,тинидазол 1000 мг в день через день.На фоне лечения было очень плохо и после...еще сказали здать на ганглиозиды анализ,потому что невролог предполает ХВДП.Здала этот анализ и пришел один из белков позитивный,а именно GM2.И еще помимо этого у меня постоянно повышен титр Епштейнн Барр инфекции М титр,и антинуклеарные 1:100.Я хотела уточнить,а то доктор настаивает на применении имуноглобулинов(Биовен,Октагам),но я сама медсестра по причине болезни не работаю,и у меня нету таких денег на эти препараты.Вопрос таков:возможно ли по анализу на ганглиозиды поставить диагноз?И возможно ли обойтись без имуноглобулинов?И вот у меня постоянно крутиться один вопрос,может это действительно был борелиоз который длительно сидел во мне,и вызвал аутоимунный процес вовленением нервов?И возможно что миелин полностью востановиться?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Юлия!
Современные критерии диагностики ХВДП основаны на совокупности не только клинических, но и электрофизиологических данных. Дополнительными тестами считаются анализ спинномозговой жидкости, магнитно-резонансная томография (МРТ) спинномозговых корешков и сплетений, биопсия нерва. Такой клинический признак, как отчетливое улучшение состояния больного в ответ на иммунотерапию (кортикостероиды, плазмаферез, внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), оказывает неоценимую помощь в установлении диагноза ХВДП.

Время создания: 21 Сентября 2020 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 22.09.2020 17:30
Ликвор на что берут при ХВДП?И как делается биопсия нерва?Я очень боюсь капать Биовен,мне его назначили.. боюсь побочек!