Интамедуллярное образование спинного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №613150 :: (29.08.2012 11:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Вероника
Жен., 36 лет.
Россия Ижевск
Добрый день, Господа. Какой прогноз можно сделать по приложенным снимкам? Мама с 1954 г.р.Какие последствия оперативного вмешательства могут быть?
В последнее время мучают боли в ногах, спине, отсутствие чувствительности до уровня опухоли, «свинцовая» спина. В декабре морально готова к операции.
Заранее благодарна.
Вероника.

МР-томография грудного отдела позвоночника с контрастным усилением.
Статика грудного отдела позвоночника не нарушена, грудной кифоз сохранен.Передне-задний размер позвоночного канала до 13 мм. не сужен.
Позвоночный канал и дуральный мешок не деформированы.
Спинной мозг имеет правильное расположение, четкие контуры. От уровня Th-1 и до уровня Th-4 визуализируется линзовидное плавное утолщение спинного мозга до поперечника 7 мм.( в неизменных отделах не более 5 мм.) протяженность около 48 мм. за счет располагающегося интрамедуллярно негомогенного, нечетко отграниченного образования. МР-сигнал от образования гилеринтенсивный на T-2 взвешенных изображениях и изо-гипоинтенсивный на T-1 взвешенных изображениях.
После введения контрастного препарата (Оминскан 0,2 мл./кг массы тела) побочных реакций на введение не отмечено. Визуализируется его накопление участком вышеописанной структуры, расположенным в задних и центральных отделах, размерами около 8х5 мм. Других участков его накопления не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина интамедуллярного образования спинного мозга на уровне T1 – T4, вероятно глиального генеза (астроцитома?)
http://i081.radikal.ru/1208/3d/9979a77592bb.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1208/5b/667f780e50f0.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1208/3d/3cd03e14c081.jpg
http://i011.radikal.ru/1208/a8/928f4c4e3696.jpg
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам необходимо оперироваться. Из возможных последствий операции - нарушение движений и чувствительности в нижних конечностях вплоть до полного паралича и нарушение функций тазовых органов. Если не оперироваться, все вышеперечисленное появится в ближайшее время. С операцией есть шанс, что эти симптомы даже если и возникнут, то со временем восстановится нормальная функция. Если неврологический дефицит разовьется до операции, тогда уже можно будет не оперироваться.
Время создания: 29 Августа 2012 19:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
показано оперативное лечение, осложнение - нарастание неврологических симптомов
Время создания: 29 Сентября 2012 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала