Интенсивная головная боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №614311 :: (02.09.2012 11:18) :: Ответов: 7; Комментариев: 0
|
Ирина
Жен., 27 лет. Украина Донецк |
Беспокоят частые головные боли с нарастающей интенсивностью: начинают болеть виски (в основном с левой стороны), дальше боль распространяется по шее и отдает в глаз. Сопровождается тошнотой и рвотой, звуки и свет воздействуют как катализаторы боли. Часто головную боль сопровождает небольшое головокружение. Давление всегда нормальное (120/80 или 110/70). Серьезных травм не было, слабое зрение (-1,2 диоптрий). Помогает только «Седалгин» (и то не всегда сразу). Боль возникает и за час времени доходит до предела. Нормального невропатолога, который бы поставил диагноз или назначил комплексную диагностику найти пока не удалось. Характер работы предусматривает и наличие командировок, переездов, а я уже боюсь одна оставаться в незнакомых местах. Что это может быть и какие процедуры провести? Спасибо зранее. |
 |
   |
нейрохирург
Рекомендовано выполнение МРТ головного мозга.
Время создания: 02 Сентября 2012 15:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Невролог, к.м.н.
Ирина, Вы описываете мигренозную головную боль. Точнее можно ответить после осмотра и, возможно, проведения МРТ и дуплексного сканирования сосудов головы и шеи. В Вашей семье у кого-то наблюдались подобные головные боли?
Время создания: 02 Сентября 2012 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
невролог-мануальный терапевт
Врач из Донецка является консультантом сайта, лучшего и искать не стоит.
Время создания: 02 Сентября 2012 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сначала сходите на консультацию к врачу-неврологу.
Время создания: 02 Сентября 2012 20:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Посетите грамотного невролога. Время создания: 03 Сентября 2012 08:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга перед посещением невролога
Время создания: 30 Сентября 2012 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование ( самое информативное), нужно сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Время создания: 27 Ноября 2018 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала