Желание ко всему

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1082822 :: (11.01.2021 04:06) :: Ответов: 1; Комментариев: 14

Александр
Муж., 29 лет.
Новосибирск

Добрый день. Последние полгода наблюдаю за собой какую-то апатию, делается все как на автомате, без желания и огонька внутри, чего бы это не коснулось. Работа, девушки, развлечения, путешествия - все одно и тоже серое чувство, нет того самого огонька внутри, который тебя охватывает когда ты чего-то начинаешь хотеть или делаешь. Тоже самое с сексом, все на автомате, нет возбуждения как раньше. Летом «заболел» бегом и от одной мысли о соревнованиях меня просто разрывало от эмоций, сейчас этого нет. Есть работа, есть девушка, машина, периодически меняем обстановку выезжая или летая куда-то, но не помогает. Алкоголь не употребляю, Не курю не употребляю и прочую дрянь для улучшения настроения. Сдавал гормоны на тестостерон различный - все в норме, кроме витамина В, дефицит небольшой присутствует, но у нас в Сибири с этим живут практически все, может какие-то другие надо еще гормоны посмотреть? Не понимаю, что происходит со мной и очень хочу вернуть полную палитру красок в жизнь

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Добрый день.
Симптомы, которые вы описываете, могут быть характерны для множества заболеваний. Анализ на тестостерон - действительно, первое, о чем можно было бы думать со стороны эндокринолога.
Если не сдавали обычные анализы крови и мочи у терапевта - сдайте их.
Если никогда в жизни не сдавали кровь на ТТГ - сдайте ТТГ и свободный Т4.
Если по анализам вы здоровы - посетите врача психоневрологического профиля.

Время создания: 12 Января 2021 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Александр 19.01.2021 05:48

Имеете ввиду общий анализ крови + биохимию и общий анализ мочи?

Результаты на гормоны - ниже

https://c.radikal.ru/c28/2101/65/f8472fa091a0.png

https://c.radikal.ru/c06/2101/3e/7e0ad0b433bd.png

Иванов Александр Иванович 22.01.2021 10:25

Да, имею в виду именно это.
По анализам на гормоны, которые вы привели, причины указанных выше симптомов нет. Такой уровень витамина Д может быть у абсолютно здоровых россиян, то есть он не проявляется такими симптомами

Александр 01.02.2021 19:30

Александр Иванович, сдал еще анализы, посмотрите пожалуйста. Даже не знаю, что еще сдать/какие органы проверить. На протяжении всего этого периода, так же присутствует тошнота , временами.

https://d.radikal.ru/d26/2102/52/e9f91b059a89.png
https://b.radikal.ru/b12/2102/2e/6778ec728334.png
https://a.radikal.ru/a30/2102/1d/9e70417cbd38.png

Иванов Александр Иванович 03.02.2021 15:14

Все в норме, либо отклонения от нормы не значимы клинически.
То есть причины для ваших симптомов в этих результатах тоже найти не получается. Тошнота может иметь нервную причину. Если вы хотите продолжить искать причину среди органов, то тошноту обычно обсуждают с гастроэнтерологом, т.к. по части органов она обычно связана с органами ЖКТ.

Александр 07.04.2021 16:19

Добрый день, подскажите. Какие анализы можно сдать на проверку заболеваний щитовидной железы? Воспаление и т.д. Есть ли общие рекомендации по анализам?

Иванов Александр Иванович 07.04.2021 16:23

Добрый день.
Функция щитовидной железы оценивается по ТТГ, Т4.
Воспаление - по очному осмотру(ощупыванию руками врача) или УЗИ.
Специфического анализа крови "на воспаление" для щитовидной железы нет. Неспецифический - это общий анализ крови.
Точнее по анализам может сориентировать очный врач, исходя из опроса и осмотра.

Александр 08.05.2022 08:00

Александр Иванович, добрый день. Сдал вчера гормоны повторно и наблюдаю картину:
Гспг
Ноябрь 2015 года 56,6 нмоль/л
Декабрь 2020 года 38,3 нмоль/л
Май 2022 года ГСПГ 70,8 нмоль/л

Тестостерон
Ноябрь 2015 38,95 нмоль/л
Декабрь 2020 32 нмоль/л
Май 2022 24 нмоль/л.
Реф.значения 16,2-68,5

Тестостерон падает, почти в два раза показатель снизился с 2015 года. У него Нижний порог 12 нмоль. Это может быть связано с моими жалобами, думаю. Т.к в этот период все и происходит. Сдавал всего 7 показателей вчера, только Гспг вышел за пределы нормы.

Иванов Александр Иванович 11.05.2022 08:41

Добрый день.
Сложно интерпретировать результаты в пределах нормы, т.к. диапазон нормы дается для того, чтобы учесть вероятность ошибок и неточностей.
Может ли быть связь с вашими жалобами - может, но поскольку тестостерон в норме, то решение за очным врачом (учет симптомов, жалоб, результатов осмотра - например, оволосения - и других анализов).
Находясь в пределах нормы, тестостерон снижается с возрастом, то есть сам по себе это нормальный процесс.

В любом случае вряд ли вам будут назначены препараты тестостерона.
ГСПГ могут снижать, например, препараты из группы "гепатопротекторов".

Александр 11.05.2022 19:07

Добрый день. На всякий случай размещаю полный список анализов, возможно, увидите взаимосвязь с моими жалобами. А в целом рекомендуете очно к эндокринологу и психотерапевт?

Прикреплённый файл 1

Иванов Александр Иванович 12.05.2022 18:59

ЛГ в норме, поэтому значимые проблемы с уровнем тестостерона сомнительны.
Пожалуй, рекомендую начать с психотерапевта. Вмешательство со стороны эндокринолога, если оно будет, будет менее эффективным, т.к. гормоны и так в норме. ГСПГ - это собственно не гормон, а белок-переносчик, который позволяет более равномерно расходовать тестостерон.

Александр 13.05.2022 03:42

Понял Вас, а щитовидку есть смысл проверять, имею ввиду анализы , чтобы посмотреть как радар ю работает

Иванов Александр Иванович 13.05.2022 10:02

Среди ваших анализов есть ТТГ - это гормон, который характеризует работу щитовидной железы. Он в норме. Так что можно считать, что вы её уже проверили.

Александр 13.05.2022 18:43

В общем, если со стороны урологии тоже все в норме, то 100% обращение к психотерапевту?

Иванов Александр Иванович 14.05.2022 12:02

В медицине нет 100% гарантии ни для чего.
Если очевидных телесных проблем не будет выявлено, то помощь психотерапевта представляется мне более эффективной, чем эндокринолога.

Полная версия страницы »»»