Желчный камень

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №656592 :: (16.01.2013 15:16) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Назгуль
Жен., 34 лет.
Монголия Улан-Батор
Здравствуйте. У меня 2 камня в желчном пузыря обе 5мм. Возможно ли узнать состав камня? Какие лабораторные исследования мне надо проходить? Спасибо
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
А это Вам зачем?
Время создания: 17 Января 2013 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не состав камня следует узнавать, а готовиться к оперативному лечению. Подробнее - здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/
Время создания: 17 Января 2013 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Узнать минеральный состав камня, пока он находится в полости желчного пузыря, невозможно.
Время создания: 20 Января 2013 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Здравствуйте, Назгуль!

Лабораторных способов нет. Камни невидимые на рентгене в большинстве случаев холестериновые и могут поддаться растворению препаратами УДХК (урсосан, урофальк, уросохол).

При бессимптомном носительстве камней в желчном пузыре рекомендуется консервативная выжидательная тактика. При появлении билиарных болей, т.е. болей связанных с желчевыводящей системой, необходимо оперативное лечение.

Консервативная тактика при бессимптомном холелитиазе рекомендуется современными руководствами, основанными на принципах доказательной медицины. Доказано, что большинство случаев холелитиаз протекает без симптомов и оперативному лечению не подлежит. Осложнения холелитиаза, как правило, не возникают без звоночка в виде приступов билиарных болей. И вот после звоночка риск отказа от операции превысит риск самой операции.

Общее правило: холелитиаз без симптомов – не повод для перации. Но нет правил без исключений. Есть узкий спектр показаний к операции при бессимптомном холелитиазе.

Жалобы? Что Вас беспокоит? Выложите скан протокола УЗИ.