Каждый день температура

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №519009 :: (30.10.2011 22:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Регина
Жен., 25 лет.
Россия Казань
1. Я девушка, мне 25 лет

2. Ранее перенесенные болезни: гнойная ангина (в детстве)

3. Уже пол года нестабильная температура тела от 36.6 до 37.5. В месяц по нескольку раз болит горло, сопровождается насморком и болезнью ушей. Температура изменяется каждый день. При этом повышение температуры сопровождается слабостью, упадком сил.

4. Ходила к Иммунологу, ЛОРу, Эндокринологу.
Эндокринолог - сделал УЗИ щитовидной железы - в результате паталогию не выявил
ЛОР - рекомендовал полоскать горло морской солью и леденцы холс.
Иммунолог - прописал пить Ребумил, азитромицин и делать уколы полиоксидоний - что я и сделала. Я сдала следующие анализы
/на кровь (имунный статус, клеточный и гумаральный иммунитет) - результаты показали немного пониженный иммунитет все остальное в норме
/анализ на мочевину в норме
/ все анализы на кровь тоже в норме (ВИЧ, сифилиз, яйца глистов)
/мазок из зева выявил streptococcus pyogenes 1.00E+05 (КОЕ/мл)
/узи на почки и надпочечники, печень, желудочный пузырь, поджелудочная железа - все в норме

5. В результате Иммунолог направил меня к терапевту, что бы тот решил что со мной делать!!!

6. Как определить что это и возможно ли победить постоянную температуру?
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Начинаем разбираться.


1. Эндокринолог посмотрел гормоны щитовидной железы и надпочечников, или ограничился только УЗИ?


2. Выкладывайте полность имунный статус от иммунолога. Зачем Вам был назначен иммунологом сумамед - Вам объяснили?


3. Вам посмотрели антитела к вирусу Эпштейн-Барр, цитомегаловирусу, герпесам 1,2,6 типов, хламидиям, микоплазмам?


4. Вас посмотрел фтизиатр, Вам сделали рентгенографию легких?, диаскин-тест или пробу Манту?


5. Вам провели ревмопробы? Вам сделали ЭХО сердца?


То, о чем я Вас спросил, составляет минимальный диагностический минимум при субфебрилитете неясной этиологии (это если не опираться на данные Вашего осмотра, а просто "фантазировать по учебнику").


Жду от Вас ответов.
Время создания: 31 Октября 2011 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Регина 01.11.2011 21:20
1. Сумамед был назначен для повышения иммунитета

2.Рентгенографию легких сделали заключениелегкие без изменений граница сердца в норме

3. Высылаю свои анализы и исследования
http://s017.radikal.ru/i400/1111/f2/0b420039f206.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1111/a0/86b8291cfdef.jpg
http://i041.radikal.ru/1111/1a/69845cdf36b9.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1111/6e/74b4bee77d0b.jpg
http://s54.radikal.ru/i143/1111/27/3a5afdc838c1.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1111/15/ec666ad3b9c2.jpg
http://i064.radikal.ru/1111/34/44a563c28d6a.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1111/94/28f3b49cd3bb.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1111/2b/ddf5409f9997.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1111/63/a97be9241788.jpg
   
"Сумамед был назначен для повышения иммунитета"- к врачу, который Вам это сказал больше не ходите...
Ищем (по степени вероятности):
1. хламидии, микоплазмы (смотрим IgM, IgG, IgA)
2. вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус (смотрим IgM, IgG + ПЦР в мазке из зева)
3. герпес 6 типа
На ВИЧ и гепатиты Вас обследовали?
   
Регина 22.11.2011 19:35
Спасибо!
Вот есть еще следующие анализы:
Антитела к ВИЧ1/ВИЧ2 и антетела р24 не обнаружены
HBS-АД-отрицательный
ИФА на гепатит С отрицательный
   
Отлично, самое неприятное Вы исключили... Теперь спокойно разбираемся с остальными инфекциями.