Какие гормоны сдать?

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1055693 :: (25.09.2019 13:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Ольга
Муж., 34 лет.
Омск
Подскажите родила почти 1.5 года назад стала нервная очень. Пошла на мрт головного мозга. https://b.radikal.ru/b41/1909/a1/0078500d6a75.jpg вот тут описание. Подскажите какие гормоны сдать? Ещё у меня восполились узлы шейные, затылочные, заушные прям такие плотные. Очень переживаю. Постоянно их трогаю от этого они стали даже больше. Перестаю трогать стают меньше. Но руки так туда и лезут 🥴. Наверно ещё надо узи шитовидки сделать? Подскажите куда идти, что сдать надо?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Причины нервозности редко видно на МРТ или в анализах на гормоны. Если вы не были на очном приеме у невролога/психоневролога, то начинать надо с него.
Какие гормоны сдать для эндокринолога - тут не так однозначно. Обычно все-таки сначала происходит очный прием, на котором эндокринолог вас осматривает и опрашивает, и исходя из этого либо назначает анализы, либо нет - если нужных симптомов не находит. Заочно, пожалуй, только ТТГ и Т4. Если нерегулярны месячные, то ЛГ, ФСГ, общий тестостерон. Если набор веса, то пролактин в крови, кортизол в суточной моче.
УЗИ щитовидной железы можно делать только в том контексте, чтобы посмотреть лимфоузлы, которые рядом с ней. Функция же щитовидной железы оценивается по анализам на ТТГ и Т4. Для лимфоузлов скорее уж обычный общий анализ крови нужно сдавать.
Время создания: 26 Сентября 2019 06:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
половые и ТТГ
Время создания: 22 Января 2020 23:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Ольга 26.09.2019 07:17
Скажите, а что значит вогнутый гипофиз и маленького размера? Я сама неё крупная рост 154 вес 45 кг
   
Может не значить ничего. То есть бывает и у здоровых людей.
Поэтому в заключении МРТ написано, что при истолковании результата МРТ нужно учитывать, есть ли у вас симптомы или нет, для этого и рекомендованы там дополнительные консультации врачей.
То, что маленький гипофиз будет выделять меньше гормонов, в общем неверно. Конечно, и так бывает, но прямой связи между размерами и функцией нет. Нужно оценивать симптомы. Одной нервозности тут мало.
То, что вогнутый гипофиз косвенно может указывать на внутричерепную гипертензию - вопрос в большей степени к неврологу. В переводе с медицинского на русский это означает, что в черепе может быть больше жидкости, чем нужно, и она отодвигает гипофиз с его места, как бы сжимая его. Но это так видно на МРТ, а есть ли в этом еще и медицинский смысл, нельзя сказать без оценки симптомов, предпочтительно очной.
   
(Гость) Ольга 26.09.2019 07:34
Раньше очень часто болела голова. Но после родов ттт это прошло. Бывает, но не так сильно и часто.. Сейчас меня больше напрягают лимфоузлы затылочные, заушные и на шеи со спины б лиже к голове. Когда делала мрт попросила чтоб посмотрели они сказали, что это узлы. Начиталась в интернете про рак теперь страшно. Кровь сдавала общий анализ сразу как нащупала узлы, анализ был хороший. Кстати голова болит с той стороны всегда где узлы восполены
   
Самая частая причина увеличения лимфоузлов - это инфекция, а не рак. Какая причина у вас - покажет обследование. Например, общий анализ крови.
   
(Гость) Ольга 27.09.2019 05:54
Доброе утро. Прошла узи поставили лимфадентит. Увеличин с правой стороны подчелюстной узел 14на6мм и про тот который я говорила по задней поверхности шеи на границе волос до 7и3ммцентральный синус не определяется. Этот узел я, постоянно трогаю. Что значит синус не определяется? Написали посетить терапевта. У меня, уже месяца 1.5 переолически насморк. Дочка пошла в школу и носит вирусы.
   
Вот причину воспаления вы скорее и будете искать или лечить вместе с терапевтом.
К эндокринологии она вряд ли имеет отношение, поэтому мои пояснения будут не вполне уместны.