Кисты правой доли щитовидки у ребенка (6,5 лет)

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №949203 :: (05.12.2016 13:18) :: Ответов: 3; Комментариев: 22
Алена
Жен., 31 лет.
Аксай
Здравствуйте , уважаемые специалисты .
У ребенка по результатам УЗИ щитовидной железы выли выявлены кисты правой доли. (фото УЗИ прикладываю).
Скажите, пожалуйста, насколько это опасно и что дальше с этим делать? (требуется ли лечение?)

Также была поставлена гипоплазия, однако из всех симптомов этой болезни, указанных в интернет ресурсах, у ребенка нет ни одного. По всем показателям (рост, вес, активность, успеваемость и проч. ребенок прекрасно развит). Как еще можно подтвердить гипоплазию?

http://s016.radikal.ru/i337/1612/76/42ddf68d9f37.jpg

Спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте. 
УЗИ без анализа на гормоны не позволяет обсуждать какие-либо диагнозы.
Гипоплазия - это не болезнь, а латинское обозначение того, что размеры или объем органа меньше нормы. Если проводить очень грубую аналогию, то у вас размер ладони меньше, чем у вашего мужа, но это же не болезнь? Вот и по УЗИ пока не идет разговора о болезни. Вероятно, вы путаете гипоплазию и гипотиреоз.
Сделайте анализы крови на гормоны щитовидной железы, получите нормальные результаты анализов, и на этом завершите обследование щитовидной железы. Только сразу скажу, что нормы ТТГ для детей отличаются от взрослых, а на бланках часто указаны взрослые нормы.
Время создания: 05 Декабря 2016 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Требуется пройти анализ на гормоны. Нет, кисты - доброкачественное образование, не требующее лечения. Но наблюдение на УЗИ нужно (раз в год профилактически)
Время создания: 09 Декабря 2016 13:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Алена.
Показаний для лечения - нет
Необходимо наблюдать в динамике. УЗИ - 1 раз в год

Маловероятно, что образования менее 3 мм могут как-то ощущаться или быть причиной кашля
Необходимо искать настоящую причину кашля

Возможны психогенные причин.

Такой кашель у ребёнка стоит дифференцировать с навязчивыми движениями и тиками
Навязчивые движения могут сопровождаться энурезом, заиканием или невротической бессонницей. В особенности это касается невроза ожидания, который проявляется в результате страха совершить ошибку
. При этом навязчивые движения у ребёнка могут сопровождаться тиком в виде покашливаний, шмыганья носом, миганий, хмыканья.

Их усиление обычно наблюдается во время волнения, страха, переживаний, тревоги.

Распространенная ситуация в начальной школе (1 класс)


Напишите цифры гормонов
Время создания: 10 Декабря 2016 21:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алена 05.12.2016 19:44
Александр Иванович, спасибо за Ваш комментарий. А что же на счет кист в правой доле? Это нужно лечить (и лечится ли?)?
   
Не лечится, да и не нужно.
Если позволите еще одну грубую аналогию, это как цвет глаз или длина пальцев по отношению к ладони. Это от рождения, и убрать можно только вместе с железой.
   
Алена 12.12.2016 16:54
ТТГ-2,9, Т4-14,3
Вроде как норма... Можно ли ставить под вопросом гипотериоз в нашем случае? (педиатр ставит)
   
Алена 05.12.2016 20:13
Вот это неожиданно! 0 Прямо отлегло от сердца. В интернете начитались, что в левой доле еще куда ни шло, а вот если в правой, то кисты могут взаимодействовать между собой и давать опухоли и онкологию!

Завтра с утра сдаем кровь на гормоны. Она у нас 3 месяца кашляет-кхыкает. Чем только не лечили. Вот педиатр и заподозрила проблемы с щитовидкой. 0
   
Алена 11.12.2016 09:21
Скажите, пожалуйста, а кисты в щитовидке могут давать кашель? (кхыкающий)
   
Маловероятно, что образования менее 3 мм могут как-то ощущвться или быть причиной кашля
   
Необходимо искать настоящую причину кашля
   
Возможны психогенные причин.

Такой кашель у ребёнка стоит дифференцировать с навязчивыми движениями
   
Навязчивые движения могут сопровождаться энурезом, заиканием или невротической бессонницей. В особенности это касается невроза ожидания, который проявляется в результате страха совершить ошибку
. При этом навязчивые движения у ребёнка могут сопровождаться тиком в виде покашливаний, шмыганья носом, миганий, хмыканья.

Их усиление обычно наблюдается во время волнения, страха, переживаний, тревоги.
   
Распространенная ситуация в начальной школе (1 класс)
   
Напишите цифры гормонов
   
Алена 11.12.2016 13:58
Спасибо за внимание к нашей проблеме! Результаты гормонов узнаем завтра. Напишу.

На счет навязчивого кашля тоже думала. Ребенок раньше очень боялся , что ее поругают, за что бы то ни было. Например весной у нее кашель был постоянно (кхы-кхы, каждую минуту, особенно когда кушала). (Боялась тренера по гимнастике). Летом как-то само прошло. Сейчас снова началось, и уже почти три месяца не проходит. Ночью не кашляет. Навязчивых (повторяющихся) движений нет. Ребенок не забитый, общительная, способная, с лидерскими замашками.

Еще должна сказать, что у нее с 2х лет, после мононуклеоза рыхлое горло с увеличенными миндалинами. Красноватое. Педиатры ставят хранический тонзилит (обострение) и мы уже третий месяц лечим горло всякими средствами, но ничего не помогает. Кашель не проходит! Месяц не ходим в школу, потому что учителя делают замечание и рекомендуют вылечить ребенка.

Уже стала думать в сторону паразитологии...
   
По описанию:
Психогенная причина кашля - не исключена.
   
Паразиты - могут также быть причиной кашля.
Но такой кашель должен быть похож на аллергический (как при начальной астме)
   
По Вашему описанию : Кашель верхний, как будто что-то мешает в горле.

Что пишет ЛОР?
   
Алена 11.12.2016 17:21
Да, кашель не из груди, а как будто только в горле локализуется. ЛОР говорит : да, красноватое горло. Миндалины предлагает промывать.
В носу все чисто.
Трахеит нам еще ставят. То острый фаринготрахеит..
   
Алена 12.12.2016 12:10
Добрый день, ТТГ: 2,9, Т4: 14,3
   
Каковы референсные значения нормы?
   
Алена 12.12.2016 16:55
ТТГ 0,3-4,0 Т4 10-23,2. Это референсные значения для взрослых как я понимаю...
   
Да. Вы правильно понимаете
   
Алена 12.12.2016 12:11
Под вопросом педиатр ставит Гипотериоз
   
Данных за Гипотиреоз - нет