Клебсиелла и энтерококк

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №158483 :: (19.08.2009 08:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Александра
Жен., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Ребенку 6 месяцев, в 3 месяца выявлен колит клебсиелkезной этиологии, в ощей сложности 3 госпитализации в инфекционные отделения( рвота, лихорадка до 38.5, лейкоцитоз до 20, зеленовато- черный стул). Проводилось лечение- кипферон, роцефин- 2 курса, цефоперазон- 1 курс, энтерофурил, поливалентный клебсиелезный бактериофаг,примадофиллус, ферменты.в настоящее время жалобы- общее беспокойство, боли в животе, субебриллитет/( до 37.2), стул черно-зеленого цвета. На 03.08.09.- в общем анализе крови и мочи- без патологических изменений, копрограмма- лейкоциты до 10 , кал на дисбактериоз- заключение-Количество бифидобактерий достаточное,Количество лактобактерий достаточное,Количество полноценной кишечной палочки значительно снижено,Наблюдается рост условно-патогенной флоры (Enterobacter cloaceae - 3.7 10*7), чувствителен к левомицетину, ципрофлоксацину, устойчив к ампициллину, цефалексину, цефтриаксону, Klebsiella pneumoniae( 10*7), чувствительна к левомицетину, ципрофлоксацину, устойчива к ампициллину, цефалексину, цефтриаксону.в настоящее время чадо отстает по весу ( при рождении вес 3320, рост 52, в настоящее время ( 6 месяцев) вес 6700!!! рост 65 см. Ребенок отказвается от смеси, грудь берет охотно, но часто останавливается и плачет из-за спазмов в животе, частые колики ( через сутки- чадо может орать по несколько часов, боль купируется только папаверином), спит беспокойно. Вопос- учитывая, что фторхинолоны у детей не применются... а лечить левомицетином чадо трудно... что длать? сдать посев на чувствительность к фагам??? но к энтеробактеру фага нет....
Соколовский Михаил Михайлович. врач педиатр, неонатолог
врач педиатр, неонатолог
Предпочтительно применение только пробиотиков( например биогая). Они постепенно вытеснят патогенную и условно патогенную флору. Применяя антибиотики вы получаете вместо одной патогенной флоры другую еще более устойчивую к а\б.
Время создания: 20 Августа 2009 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала