Когда можно пытаться вставать на ногу после перелома большой берцовой?

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №862328 :: (06.07.2015 19:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Максим
Муж., 37 лет.
Городок
Месяц назад сломал большеберцовую кость, без смещения в районе колена чуть ниже, с разрывом или растяжением многих связок, кроме рентгена ничего не делали, так как у меня проблемный вес 173 кг при росте 185 см, после наложения гипса сразу лежу дома, гипс пришел в негодность на третий день иза физиологии моей ноги, недели осторожно провел без гипса в кровати, потом одел тутор на всю длину ногу с 5-тью ребрами жесткости по бокам и сзади. Уже пару дней как снял его, на костылях передвигаюсь очень тяжело изза веса. Боюсь стать на больную ногу, боль в районе перелома уже 2 недели не ощущаю, но не могу ниже колена управлять ногой, при попытке согнуть разогнуть острая ноющая боль в колене и сзади на мышце как судорога (когда в обратную сторону). Опухоль сошла почти и заметил что в месте колена у меня впадина, относительно здоровой ноги, ниже от чашечки просто впадина через которую прощупываю кость. Повторюсь выйти из дома не могу, т.к. здесь ступеньки что есть невозможным для меня. а с таким весом меня еле занесли 3 человека, выносить врятли станут. Скорее всего порваны или растянуты связки (я не спец.).
Вопрос сколько времени может занять их заживление самостоятельно?
можно ли пытаться уже потихоньку давать нагрузку им через боль? Я могу чуть чуть разогнуть и согнуть, больно поэтому спрашиваю или стоит это делать или зафиксировать ногу тутором?
Можно ли выпрямлять и сгибать ногу ниже колена (ес-но другой ногой)?
какие физ процедуры стоит пробовать делать чтобы не атрофировались мышцы и скорее свзяки заживали?
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
У вас нестандартная ситуация. Но решение есть.
Во первых, сломанный гипс следовало бы сразу заменить цикрулярной повязкой с использованием пластикового материала Soft Cast с U-образной вставкой Scotch Cast, от стопы до сред/трети бедра.
В этих повязках вы сможете самостоятельно ходить, помогая себе костылями, так же не снимая их можно выполнить контрольные рентгенограммы и увидеть, как идет консолидация.
Повязки можно наложить у Вас на дому.
Время создания: 07 Июля 2015 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Предоставьте рентгенограммы.
Время создания: 08 Июля 2015 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Максим 11.07.2015 02:03
Снимки предоставить не могу, уточню на всякий случай (еле прочитал то что врач написал):
Перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.
насколько Я помню все говорили что без смещения.
уже 5 недель прошло почти, Я ниже колена могу двигать ногой примерно 50 градусов взад и перед, но конечно с болевыми ощущениями и совсем не резво. Намного удобнее сидеть, сгибаю ногу в колене сидя упираюсь слегка на неё, болей почти нет, только жгучие боли при боковом провесе ноги сбоку изнутри (видимо связка), и чувствую что совсем не держит с резкой болью когда нога провисает под своим весом на бок, также стоя при попытке надавить на ногу - странная боль в суставе коленном и сразу прекращаю.
при попытке стать на пальцы ног бывает резкая боль сзади икры снизу чаще иногда сверху как судорога.
кроме ренгена у нас ничего нет, и то до него добраться незнаю когда сумею.
Стоит ли бить тревогу и ехать за сотни км на обследования? Или подождать когда совсем стихнут боли при любых движениях?
Ведь заметны улучшения, сидеть стало комфортно, нога сгибается в колене и разгибается, никаких внешних синяков и т.п. с первого дня небыло, кроме опухлости в районе перелома которая до сих пр осталась только меньше намного.
Явно порваты боковые связки (одна точно с внутренней стороны ноги)заживет ли сама? Временами ноющая боль, даже в состоянии покоя. При напряге (перевороте или отводе ноги изнутри наружу) более резкая и жгучая боль.
Поймите - ехать к диагностике и рентгену далеко и дорога весьма плохая, надо учесть стоит ли рисковать поломаться еще больше, или подождать неделю, месяц?