Конизация шейки матки
«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»
Вопрос №823702 :: (22.11.2014 02:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Тамара
Жен., 34 лет. Россия Красноярск |
Добрый день! Мне 34 года, имею двух детей, хотела бы у вас проконсунсультироваться по поводу гистологии и биопсии с шейки матки. Два месяца назад делали гистологию и брали биопсию с шейки матки. Результат: в присланном материале: 1. В соскобе среди крови с очаговыми скоплениями лейкоцитов фрагменты эндометрия с железами преимущественно фазы секреции, часть желез индифферентных, строма неравномерной плотности с участками фиброза, фрагменты слизистой цервикального канала с очаговой пролиферацией резервных клеток и метаплазией эпителия в многослойный плоский. 2. Фрагменты ткани шейки матки с эктопией эндоцервикса; ветвящиеся цервикальные железы по краю фрагментов с лимфолейкоцитарной инфильтрацией стромы вокруг желез. Покровный эпителий многослойный плоский, пласт многослойного плоского эпителия неравномерной толщины со слабовыраженным акантозом, очаговым пара- и дискератозом, определяются очаговый койлоцитоз, в сторме большое число вновьобразованных сосудов капиллярного и кавернозного типа. А также после гистероскопии поставили аденомиоз,сдала анализ впч в 2008 году показал высокийонкоген риск, а также на прошлой неделе после гистероскопии назначили са 125, только для чего не могу понять, сейчас готовят на лапараскопию для удаления кисты с правого яичника ( она у меня уже третий раз появляется и каждый раз делают лапару), но вопрос у меня такой ......На колькоскопии написали что требуется хирургическое вмешательство, но врачи в больнице сказали что ничего страшного нет, и все само пройдет. А вот врач в гинекологии была в шоке что я так легкомысленно отношусь к своему здоровью и мне срочно требуется конизация шейки матки. Так кому верить.......Нужна ли мне эта конизация или нет, сделать еще одну операцию это конечно же можно если на это есть причина, но я еще страдаю бронхиальной астмой и получить разрешение от пульмонолога это целая проблема. Подскажите пожалуйста стоит ли переживать о выше написаном или придерживаться мнения врачей стационара и не думать о плохом и ждать чуда. Заранее благодарна за ответ. |
   |
 |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
СА125- это молекулярный маркер рака яичников, норма до 35 Ед/мл. Поскольку у Вас киста яичника назначение этого анализа вполне логично.Эктопия шейки матки — атипичное расположение
цилиндрического (кубического) эпителия, выстилающего цервикальный канал изнутри, на влагалищной порции шейки матки, в норме покрытой плоским эпителием. Неосложненная эктопия шейки матки не дает клиники; при осложненной отмечаются бели, контактные кровянистые выделения, зуд в области гениталий. Эктопия шейки матки обнаруживается при гинекологическом осмотре; диагноз уточняется с помощью расширенной кольпоскопии, цитологического исследования соскоба, при необходимости - биопсии. Лечение неосложненной эктопии не проводится; при осложненных формах назначается этиотропная терапия, выполняется деструкция измененных очагов. Для обозначения эктопии шейки матки гинекология нередко используюет термины псевдоэрозия, ложная эрозия, эндоцервикоз, железистомышечная гиперплазия. В норме влагалищную часть шейки матки, доступную осмотру в зеркалах, снаружи покрывает многослойный плоский эпителий, тогда как изнутри шеечный канал имеет выстилку из цилиндрического эпителия. При эктопии шейки матки граница перехода цилиндрического эпителия в плоский смещается в область наружного зева, располагаясь по его окружности или локально. Эктопия шейки матки выявляется у 40% женщин; у 11,3% пациенток данная особенность является врожденной.Различные теории, объясняющие возникновение эктопии шейки матки, связывают этот процесс с дисгормональными, воспалительными, иммунологическими, травматическими факторами.Гормональная концепция связывает развитие эктопии шейки матки с дисфункцией яичников. Подмечено, что эктопия шейки матки часто встречается при эндометриозе, фиброме, гиперплазии стромы яичников, нарушениях менструального цикла, раннем становлении менархе и др. состояниях, обусловленных гиперэстрогенией. При выявлении псевдоэрозии для исключения развития патологических предраковых процессов показан регулярный кольпоцитологический контроль (раз в полгода). При эктопии шейки матки прогноз благоприятный. ваша ситуация осложняется тем, что у Вас выявлен ВПЧ онкогенных типов, но он вызывает рак шейки матки только в 40% случаев. Первым признаком злокачественного перерождения слизистой шейки матки будет выявление в мазке с помощью цитологического метода атипических клеток.Тогда надо делать конизацию. Время создания: 22 Ноября 2014 23:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала