консультация

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №423492 :: (15.03.2011 16:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
марина
Жен., 45 лет.
усть-каменогорск
Хотелось бы услышать Ваше мнение и совет.
Результаты УЗИ щитовидной железы:
форма подковообразная. положение в верхней трети шеи. подвижность сохранена. эластичность снижена. Перешеек 1,2 см. контур неровный, четкий. эхогенность снижена. структура неоднородная. ЦДК кровоток усиленный.


Правая доля: (см) длина 7,3, ширина 2,8, переднезадний размер см 2.8 мс. контур неровный, четкий. капсула прослеживается. структура неоднородная, эхогенность снижена. очаговые образования визируются гетерогенное образование 2,3 см х 2,0 см, с усиленным периферийным кровотоком

левая доля: (см) длина 6,6, ширина 2,8, переднезадний размер см 2.4 см. контур неровный, четкий. капсула прослеживается. структура неоднородная, эхогенность снижена. очаговые образования лоцируется смешанной структуры 3,3 см х 2,0 см ,ЦДК кровоток усиленный.

заключение: эхопризнаки гиперволюмии диффузно-очаговых изменений,
Макарьин Виктор Алексеевич. врач хирург-эндокринолог
врач хирург-эндокринолог
Уважаемая Марина, в первую очередь Вам необходимо выполнить тонкоигольную аспирационную биопсию узлов щитовидной железы. Важно выполнять биопсию под контролем УЗИ в специализированном центре. Помимо биопсии узлов, проконтролируйте уровень гормонов - ТТГ, свТ4.
Время создания: 15 Марта 2011 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Вероятно, ваш вопрос недописан, т.к. обрывается на запятой. В любом случае, нельзя делать выводов без анализов на гормоны щитовидной железы. По УЗИ - увеличение объема и 2 узла, которые требуют проведения тонкоигольной аспирационной биопсии. Медикаментозное лечение без результатов анализов на гормоны обсуждать нельзя.
Время создания: 15 Марта 2011 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
марина 16.03.2011 11:27
здравствуйте.
дополняю, что заключение полное, запятая - это точка. врачом в заключении дописано V=48.5 см.куб

ранее в 2002 году при УЗИ щитовидной железы
подвижность сохранена, эластичность сохранена, перешеек 1,5 см контур ровный, четкий, эхогенность снижена, структура неоднородная, очаговые образования визируются множественные гипоэхогенные образования диаметром до 8 мм с различными контурами
Правая доля: (см) длина 6,6, ширина 3,5, переднезадний размер см 3,0 см. контур ровный, четкий. капсула прослеживается. структура неоднородная, эхогенность снижена. очаговые образования с множественными гипоэхогенными образованиями диаметром до 7 мм, единичные эхопозитивные включения диаметром 1-2 мм

левая доля: (см) длина 5,8, ширина 2,6, переднезадний размер см 2.5 см. контур ровный, четкий. капсула прослеживается. структура неоднородная, эхогенность снижена. очаговые образования образованиями диаметром 5 мм, множественные гипоэхогенные включения до 6 мм.

заключение: АИТ (? не разберешь, вроде так) диффузно узловая форма, гиперволюмия щитовидной железы 3 ст

результат анализа на ТТГ в конце февраля 2011 года - 4,12
   
Александр 16.03.2011 19:34
Необходима биопсия узлов. Экстренной необходимости в медикаментозном лечении нет.