коронарография

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №890228 :: (17.12.2015 21:44) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

Владимир
Муж., 58 лет.
РФ Курск

Здравствуйте. Итак, я все-таки прошел коронарографию. Врач, проводивший её, сказал, что все коронарные сосуды «чистые». А у меня сомнения: по результатам УЗДГ левая паховая артерия забита на 30 %, левая сонная артерия забита на 35%. Как могут они быть «чистыми»? Вот цитирую результаты коронарографии:
На коронограммах:
Правый тип кровоснабжения миокарда;
Ствол ЛКА - без гемодинамически стенозов;
ПМЖА- без гемодинамически стенозов; ДА - без гемодинамически значимых стенозов;
ОА, ВТК - без гемодинамически значимых стенозов;
ПКА, ЗМЖА, ЗБВ - без гемодинамически значимых стенозов.
Вопрос: Что значит «...значимых стенозов...». Получается - стенозы есть, но они малы. А какие допуски этих малых стенозов и через сколько времени снова надо проводить коронарографию (они ж (стенозы) будут увеличиваться, наверное)! Спасибо!

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Ни бедренная ("паховая"), ни сонная артерия к коронарным не относятся. У меня в этом отношении сомнений как-то не возникало. А гемодинамически не значимая, обычно обозначает, что степень стеноза не достигла 70% и заметного уменьшения кровотока нет. Будет ли он и когда именно, я предсказывать не возьмусь.

Время создания: 18 Декабря 2015 02:33 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Это значит то, что написано. Нет стенозов более 70%. А какие есть (и есть ли) не указано. Диск вам дали?
К коронарографии есть показания. Нет тут ни каких сроков. Прежде всего, важны жалобы, резулбтаты пробы с нагрузкой.
Необходимо лечение под руководством кардиолога.

Время создания: 18 Декабря 2015 07:12 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Владимир 18.12.2015 17:15

Диск DVD-R мне дали.А можно ли самому что-нибудь на нем увидеть, или нужна специальная програма?

Гуглин Эдуард Романович 19.12.2015 03:09

Вы ничего не увидите. Это же понимать нужно.

Владимир 19.12.2015 12:52

А для чего тогда диски выдают пациентам?

(Гость) Эдуард гуглин 19.12.2015 14:43

Чтобы передать доктору, который умеет их читать.

Владимир 21.12.2015 22:27

Ув. Эдуард Романович, я заострил свое внимание на коронарографии, а тут прочитал выписной эпикриз:
ИБС: Прогрессирующая стенокардия с исходом в стабильную стенокардию напряжения, II ФК. КАГ от 14.12.15 г. ХСН I (II ФК). По ЭКГ: синусовая брадикардия. (непонятные 3 или 4 буквы, возможно:ГЛЖ или ГЛРА). Симптомы хр.коронарной недостаточности.
Давление у меня, в основном, пониженное: 100/60, ЧСС - 53-55 уд.мин. Рекомендовано:Кардиомагнил 75 мг утром; статины (крестор) 10 мг вечером; бисопролол (конкор) 2,5 мг 1 р/д.
Адекватное ли лечение? Или все равно в любой момент может произойти инфаркт?

Гуглин Эдуард Романович 22.12.2015 00:40

Для оценки адекватности лечения надо знать клинику, жалобы. Обычно при лечении стенокардии, кроме уже назначенного, применяют пролонгированные нитраты. А инфаркт, судя по данным коронарографии, Вам сейчас не угрожает.

Владимир 24.12.2015 16:30

Здравствуйте, Эдуард Романович! Вопрос деликатный: Могла-ли у меня возникнуть ИБС и стенокардия от приема препаратов, стимулирующих повышение эрекции. ИБС и стенокардию у меня обнаружили в мае этого 2015 года, а до этого в марте-апреле 2015 г. я 4 раза принимал: 1-й раз Зидену 100 мг(уденафил) и 3 раза Левитру 10 мг (варденафил) с интервалом 4 - 5 дней. Из побочных эффектов - только заложенность носа и небольшая головная боль. Вот через 5 дней после крайнего приема у меня появилась вечером тупая (или давящая) боль в середине груди, АД поднялось 150/80, а обычное моё - 100/60. Скорая сделала ЭКГ (ни чего не сказали, но в больницу забрали), там опять ЭКГ и взяли кровь на инфаркт - не подтвердилось - отпустили домой. Потом до осени пил триметазидин 30 2 р\д, кардиомагнил 75, бисопролол 1,25, статины 10. А так как боли в груди периодически появлялись - назначили коронарографию... Как Вы считаете, можно ли мне попробовать принять препараты от эректильной дисфункции?

Гуглин Эдуард Романович 24.12.2015 21:16

Можно применять эти препараты. Единственное исключение: нельзя принимать нитраты, но у Вас они и не значатся. ТРИМЕТАЗИДИН можно не принимать вообще, это практически, пустышка.

Полная версия страницы »»»