кровотечение из заднего прохода

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №844820 :: (07.03.2015 06:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Надежда
Жен., 45 лет.
Нижний Тагил
Маме 79 лет, три года назад перенесла инсульт, 1 месяц назад сломала левое бедро. После перелома травматолог назначил прием Продакса 1 р. в день по 110 мг. Через 2 недели начался жидкий стул и подтекает кровь. Кровь подтекает вместе с жидким стулом. Вызвали скорую, но в стационар нас не взяли. Хирург провел обследование пальцем и отправили нас домой, показаний в выписке к стационару нет. Продаксу не пьем уже больше недели, а кровь все равно идет. Участковый врач ничего нам не назначила. Чем можно остановить кровотечение? До Продаксы прнимала Кардиомагнил в дозировке 75, можно ли дальше его принимать? Геморроя, как говорит мама, раньше не было.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Прадакса - антикоагулянт, понижает свертываемость крови. Предполагаю его передозировку. Для восстановления (прекращения кровотечения) потребуется 10-14 дней. Лучше было бы Вам обходиться Кардиомагнилом.Настаивайте на оперативном лечении перелома. В противном случае, бабушка просто не дождется его сращения. Противопоказаний для этого у бабушки нет.Подробности ...
Время создания: 07 Марта 2015 17:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Целесообразен прием флеботонков+ свечи Натальсид(Релиф)+ прием Кардиомагнил.
Время создания: 07 Марта 2015 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Надежда, доброго времени суток. В подобной ситуации терапия начинается с отмены таблетированных антикоагулянтов и дезагрегантов и назначения гемостатической терапии. Затем следует назначение флеботоников и подбор антикоагулянтной и/или дезагрегантоной терапии титрованием дозы. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 12 Марта 2015 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Надежда 10.03.2015 09:07
Подскажите пожалуйста, возможен ли прием кардиомагнила в дозировке 75, если на данный момент у пациента кровотечение из заднего прохода. Кардиомагнил принимаем постоянно после ишемического инсульта в течение трех лет. Почти две недели назад начала сочиться кровь из заднего прохода. Две недели принимали вместо кардиомагнила Продакса по 110 мг 1 р. в день. Сейчас Продасу не пьем. Причину кровотечения не установить, пациент лежачий. Из стационара нас отправили домой. Как еще можно остановить кровотечение? Пить или нет кардиомагнил? Если нельзя, то сколько по времени, ведь после инсульта его нужно принимать ежедневно?
   
Прекратите на 10 дней все антикоагулянты, включая кардиомагнил!!! А там, посмотрим.
   
(Гость) Надежда 11.03.2015 08:48
Спасибо большое! А то просто не знаешть куда идти за ответом.
   
(Гость) Надежда 17.03.2015 08:55
Добрый день! Снова у нас проблема. Проставили свечи Натальсид 10 дней, кардиомагнил не пили 2 нед. и снова кровь.





Добрый день! И снова у нас проблема! Проставили свечи Натальсид 10 дней (очень хорошие свечи, кровь быстро остановилась), кардиомагнил не пили 2 нед. Кровотечение остановилось, наладился стул. Выпили 1 таб. Кардиомагнила на 75, и снова жидкий стул и кровь. Как быть дальше? На дом проктологи не ездят, вызвать могу только участкового (но толку мало) или невролога.
   
Надежда, доброго времени суток. Учитывая данную ситуацию необходимо решать вопрос о полной отмене дезагрегантов (тромбо-асс, кардиомагнил) или, если это невозможно, - переводе на минимальные дозы прямых антикоагулянтов (фрагмин, клексан и подобные). С уважением, проктолог Завалин А.В.
   
(Гость) Надежда 18.03.2015 08:31
Спасибо Вам за консультацию!