легирование латексными кольцами

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №681987 :: (29.03.2013 14:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
неважно
Жен., 22 лет.
россия москва
Здравствуйте мне сделали лигирование кольцами и врач дал назначения:
1. Диета
2. Ванночки ромашка+кора дуба
3. свечи релиф ультра
4. флебодия.

Он сказал что кольцо перекрывает питание узла и он отмирает, а зачем тогда все эти назначения если он без крови сам отпадет?

И можно ли нарушать диету или нужно строго соблюдать?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вижу, Вы не настроены на серьезное лечения беря под сомнения назначения врача. Что ж, если нельзя, а очень хочется, то немножко можно!
Время создания: 29 Марта 2013 19:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Как любое хирургическое лечение, в том числе лигирование внутренних геморроидальных узлов, может иметь осложнения, поэтому врачи дают лечебные рекомендации.
Есть общие принципы рекомендаций после лигирования см ниже.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИГИРОВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ ЛИГАТУРАМИ

Для успешного лечения с использованием лигирования внутренних геморроидальных узлов, необходимо соблюдать определенные рекомендации.
• Соблюдайте диету (исключите острые блюда, алкогольные напитки и пиво) в течение четырех недель со дня проведения манипуляции. Пища должна быть богата овощами и фруктами, что позволяет размягчать стул. Если диета не размягчает стул, целесообразно использование осмотических слабительных (Мукофальк, Форлакс, вазелиновое масло)
• В течение 24 часов после проведения манипуляции не опорожнять кишечник (возможно преждевременное смещение латексной лигатуры или ее разрыв!!!).
• Опорожнение прямой кишки (дефекация), должно быть без напряжения. Сильная потуга при опорожнении, приводит к смещению, а иногда к разрыву, латексного кольца наложенного на внутренний геморроидальный узел.
• Для нормализации моторики толстой кишки, создания оптимальных условий заживления раневого дефекта, возникающего после лигирования геморроидального узла необходим прием: вазелинового масла по 30гр 2 раза в день в течение 4 недель. Прием вазелинового масла начинается со дня проведения манипуляции (с вечера). Прием масла может заменен осмотическими слабительными типа Мукофальк, Форлакс, Транзипег.
• После опорожнения кишечника, соблюдайте гигиену.
• Умеренный дискомфорт или ложные позывы к опорожнению могут отмечаться в течение нескольких дней. В случае появления болевых ощущений внутрь (перорально) рекомендуется принимать обезболивающие препараты: баралгин (нурофен, кетарол и др.) в течение 3-4 дней по одной таблетке 3-4 раза в день.
• После опорожнения кишечника необходимо применять свечи (Проктоседил.Постеризан, Релиф-Ультра.) в течение четырех недель после проведения манипуляции по 1 свече 2 раза в день (3-4 недели).
• В течение 3- дней со дня проведения манипуляции необходимо принимать Детралекс по 1 таблетке 2 раза в день- 4 недели.
Осложнения
Возникновение осложнений, возникающих после использования латексного лигирования достаточно редки, однако могут возникнуть серьезные осложнения, которые требуют стационарного лечения.
Наиболее серьезным осложнением является развитие кровотечения.
Кровотечение обычно возникает сразу после наложения кольца или через 7-10 дней, когда отторгается латексное кольцо, наложенное на узел. Кровотечение развивается в 2-6% случаев, В некоторых случаях кровотечение требует хирургической остановки. Выделения крови после опорожнения, всегда требует осмотра специалиста.
Постоянная тупая боль обычно длится 1-2 дня после процедуры. В редких случаях лигирование приводит к тромбозу наружных и внутренних узлов, что сопровождается сильной болью и увеличением наружных узлов.
К казуистике относятся несколько описанных в литературе случаев развития перианального сепсиса после лигирования.
Поэтому пациентам предлагается обращать особое внимание на признаки этого осложнения: сильную боль, лихорадку и затруднение мочеиспускания.
При развитии осложнений или любых сомнений, пациент, должен поставить врача в известность
Время создания: 29 Марта 2013 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
неважно 29.03.2013 23:08
Мне врач сказал налаживать ещё 2 кольца, и сказал что это не только мне всего 3, а это у всех так.
Вы не могли бы объяснить почему так
   
потому что геморроидальное сплетение представлено в виде 3-4 скоплени кавернойзной ткани.
   
неважно 01.04.2013 00:12
А почему на все сразу не одевают?
   
1. при наложении сразу 3-х колец может возникнуть болевой синдром!
2. возрастает опасность развития осложнений
   
неважно 01.04.2013 13:10
Спасибо)
   
неважно 05.05.2013 08:45
А может ли оторваться узел без крови?
   
При лигировании - может! Без этого - не оторвешь! Он может только лопнуть с выделением крови.
   
неважно 05.05.2013 09:35
тоесть если пошла кровь то это не значит что он оторвался?
   
Я смотрю, Вы не отличаетесь скромностью в своих потребностях.
Подробные разъяснения и мотивированные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/ , после некоторых уточнений через личную переписку. Ссылка на номер вопроса обязательная.