Лейкоплакия мочевого пузыря.

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №907180 :: (16.03.2016 20:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 18
Юлия
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,может ли лейкоплакия перерасти в рак?Врач выявил на цистоскопии,теперь все мысли об этом.Мог ли вирус папилломы привести к Лейкоплакии?Есть ли положительные примеры лечения уро-гиалом?Очень напугана диагнозом,места не нахожу.Как жить,не знаю.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Приведите полное описание результатов цистоскопии.

Не следует пока паниковать. Надо искать причину лейкоплакии и проводить лечение.
Время создания: 17 Марта 2016 06:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Да может. Заниматься им нужно. Утро гиал иногда способствует полноценному восстановлению слизистой. Причины возникновения онкопатологии до сих пор неясны, очень часто возникает на фоне хронических воспалительных заболеваний, там где происходит постоянное ускоренное деление клеток ввиду их ускоренной гибели.

Время создания: 17 Марта 2016 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Юлия 17.03.2016 06:52
http://s017.radikal.ru/i405/1603/2d/4b7123a52f29.jpg
На инфекции сдавала,ничего нет.Впч был положительным,прижигали шейку матки(Лейкоплакия).Недавно лечила дисбактериоз влагалища.
Предложили инстилляции уро-геалом.Пугает то,что даже после операции,может снова появиться.
   
(Гость) Юлия 17.03.2016 12:32
Почему тогда мне врач сказал,что не приводит лейкоплакия к раку?кому верить?почему настолько разные мнения!
   
Простите, но в описании здесь нет убедительных данных за лейкоплакию (обычно лейкоплакию описывают по другому, например, в виде характерной бляшки белого, желтовато-белого или сероватого цвета с четкими ровными контурами и подрытыми краями, это как вариант), а здесь описан белый налет на слизистой шейки. Это может быть обычный фибрин после цистита.
   
Следует уточнить у своего доктора, насколько картина действительно соответствует лейкоплакии. Возможно придется выполнить цистоскопию повторно, может быть даже с биопсией, для достоверного установления диагноза.
   
(Гость) Юлия 17.03.2016 13:02
Уточнила у доктора,только разозлился на меня.Сказал,что все описывают по-разному.Это лейкоплакия 0 Попробую сделать цистоскопию в другом месте ещё.
   
В любом случае - "белый налет на слизистой" - это не описание лейкоплакии.
   
Марат Шаипов 18.03.2016 20:46
Лейкоплакия это факультативное предраковое заболевание слизистой мочевого пузыря. Совсем необязательно что у вас разовьётся рак мочевого пузыря, но риск есть! В любом случае точно ответить на вопросы о диагнозе может ТОЛЬКО гистологическое исследование биопсийной ткани.
   
(Гость) Юлия 18.03.2016 20:51
Я не понимаю,почему вы это утверждаете.Два врача,профессора,показывали мне статьи научные на английском языке,где чётко написано,что лейкоплакия пузыря не переходит в рак!На всех остальных органах может.
   
Марат Шаипов 18.03.2016 20:59
Мнения разошлись, есть целый ряд считающих точно наоборот. Думаю тактика и одних и других в отношении этого состояние одинакова и сводится как трансуретральной вапоризации, последующих внутрипузырный инстиляций различных лечебных препаратов. Так и бвведение этих препаратов без оперативного лечения. И контрольных цистоскопий.
   
(Гость) Юлия 18.03.2016 21:02
Я консультировалась в центре мчс им.Никифорова.И мне сказали,что если не мешает жизни,то не нужно операцию.
Вот и кому верить.Бежать на операцию или что.Господи,как так расходятся мнения
   
Есть еще один вариант тактики: динамически наблюдать (цистоскопия раз в 6 - 12 месяцев) и ничего не делать (то есть даже не делать биопсию). Этим вариантом чаще пользуются в Европе. Следует также указать, что в гайдлайнах европейской ассоциации урологии, посвященных раку мочевого пузыря, лейкоплакия мочевого пузыря вообще не упоминается.
   
(Гость) Юлия 18.03.2016 21:42
Спасибо всем за ответы.Я сделала для себя вывод,что мне будет спокойнее,если я сделаю тур.Только подскажите мне пожалуйста,каким способом менее травматично?
Часто ли бывают рецидивы?
   
Если что-либо и делать, то лучше всего выполнить лазерную коагуляцию. Как раз в Санкт-Петербурге, в СПбГМУ на кафедре урологии дают гарантию до 96% при этой патологии.
   
(Гость) Юлия 18.03.2016 22:03
Спасибо вам огромное за консультации.Дай Бог вам здоровья!
   
На здоровье!
   
Марат Шаипов 18.03.2016 22:17
Подумайте насчет урогиала после операции, по наблюдениям средство работающее.
   
(Гость) Юлия 18.03.2016 22:21
Спасибо,я все поняла.Уро-гиал,знаю,вылечил одну знакомую и без операции,она делала 12 инсталляций.
В Спбгму у нас делают операцию эту даже по омс.Побегу за направлением.Теперь остаётся молиться,чтобы не было раковых клеток.
   
Марат Шаипов 18.03.2016 22:25
Удачи Вам!