Лямблиоз

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №616724 :: (10.09.2012 17:00) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
Ксения92
Жен., 20 лет.
Россия Оренбург
Здравствуйте.у меня обнаружили лямблии и назначили лечение-метронидазол по 250мг, 3 раза в день в течение 10 дней.
Почитав в интернете узнала что нужно соблюдать диету но врач мне ничего не сказал.
скажите пожалуйста как правильно лечить лямблиоз?
нужно ли соблюдать диету, в течение какого времени?
что ещё необходимо для эффективного лечения?
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Обильное питье и диета, включающую варёное мясо, кефир, творог, капусту, морковь, бруснику, клюкву; следует ограничить употребление сладких и мучных блюд.

Антигистаминные и ферментные препараты во время приема метронидазола(10Д)

После курса метронидазола прием пре-и пробиотиков-3 недели для восстановления флоры к-ка.
Время создания: 10 Сентября 2012 22:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Как обнаружили лямблий? Жалобы?





Если лямблиоз подтвержден и подлежит лечению, то одного метронидазола
достаточно. Диета ключевого значения не имеет, можно временно ограничить сладкое,
мучное и увеличить долю белковой пищи рационе, исключить молоко.
Время создания: 11 Сентября 2012 07:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо сдавать кал на простейшие и лямблии (трижды) и не Вам одной. И дело не только в том, чем их лечить, а в немытых руках и как избежать повторных заражений. Кроме того, дело и в том, что лечится одновременно вся семья, независимо от возраста, а дети - особенно, и того, у кого выявили и не выявили. И когда все "собрались" - в один день начинают лечение, вместе, моют всю квартиру с хлорсодержащими средствами, дезинфицируют дверные ручки, туалетную и ванную комнату, общие столовые приборы, столовые полотенца, тряпочки, салфетки.... в общем, чтобы не было повторного заражения друг от друга. На работе берут за правило не пить из чужих стаканов, не пользоваться чужими личными средствами и гигиеническими принадлежностями; не целуются со всеми встречными, без разбора, и вообще - моют руки - после туалета и перед едой - обязательно, а далее - по мере надобности.
Ещё надо домашних кошку и собаку тоже пролечить после консультации с ветеринаром. Оказалось, и они могут снова "заразить".
Иначе после повторных заражений можно без конца лечиться..
Время создания: 11 Сентября 2012 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Необходима развёрнутая Диагностика Лямблиоза:
Учитывая характерные клинические симптомы
-Боли в верхней части живота или в области пупка;
-вздутие живота, урчание, тошнота;
-запоры, сменяющиеся поносами (испражнения жёлтые, с незначительной примесью слизи);
-дискинезии желчных путей;
-атопический дерматит;
-общая слабость, утомляемость, раздражительность, снижение аппетита, головная боль, головокружение, плохой сон.

Учитывая объективные Обследования:

1) Копрологические исследования Наряду с традиционным методом копрограммы используют прибор Paraset, увеличивающий шанс обнаружить паразитов.

2) Инвазивные методы
-.1 Энтеротест
-.2 Дуоденальное зондирование
-.3 ПЦР

3) Косвенные способы диагностики
-.1 Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)
-.2 Печеночная проба
-.3 УЗИ
-.4 Дисбактериоз

Сравнение методов: Большая часть лабораторий предоставляет исследование, определяющее антитела к паразитам. Анализ ошибочно диагностирует ложноположительный результат, быстро подтверждать с его помощью выздоровление недостоверно – IgG могут проявляться через полгода после окончания лечения. Исследование кала на цисты распространённый, но не массовый способ диагностики. Если анализ совпадает со «слепым» периодом, в котором выделение цист не происходит, то анализ – ложноотрицательный. Следует повторить обследование через 3 дня (при необходимости до трех раз, либо по одному анализу в неделю на протяжении 4-5 недель).

Хотя бы копрологическое исследование, исследование дуоденального содержимого, серологическая диагностика лямблиоза, когда специфические антитела обнаруживаются в крови через 12-14 дней после заражения, Кальпротектин, Эластаза кала
Время создания: 27 Июля 2019 14:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ксения92 11.09.2012 08:01
сдавала кровь из вены. Жалобы есть-периоральный дерматит, иногда неприятные ощущения в правом подреберье.
   
Это не диагноз лямблиоз и не повод для лечения. Лечение у дерматолога + осмотр терапевта, повода к тестированию на лямблии не вижу.
   
Антитела к лямблиям – не критерий лямблиоза, они говорят, что был контакт с лямблиями, не указывая на сроки контакта и наличие текущей инвазии. Вы могли встретиться с лямблиями 15 лет назад, перенести (бес)симптомный лямблиоз и заработать антитела на всю жизнь.