Медианная грыжа межпозвонкового диска в сегменте L-4,L-5

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №673887 :: (05.03.2013 09:26) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Антонина
Жен., 52 лет.
Россия Нижний-Тагил
Добрый день!Меня зовут Антонина Леонидовна.Мне 52 года.Уменя сильно болит спина в поясничном отделе последние 6 месяцев.Ранее у меня были проблемы со спиной,лечение назначал терапевт-витамины в виде уколов и обезбаливающее.Но последние пол года мне это не помогает.Боль приглушается только на время действия обезбаливающих средств.Раньше у меня болела только поясница,теперь боль отдает в ноги до колен,а иногда появляются судороги в ногах и ягодицах.Передвигаюсь с трудом.Вчера прошла исследование на МРТ.Подскажите пожалуйста как мне избавиться от недуга и возможно ли лечение без хирургического вмешательства?http://s019.radikal.ru/i621/1303/13/ba921e85bd0e.jpg
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Массажа, мануальной терапии и лфк, в комплексе, как правило, в таких случаях бывает достаточно, что бы в течение месяца придти в норму. Если этого не происходит, и консервативное лечение не дает результатов, встает вопрос о консультации нейрохирурга.
Время создания: 05 Марта 2013 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
1+
Время создания: 05 Марта 2013 16:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Не исключено, что Вам показана операция. Для выбора оптимальной тактики лечения желательна очная консультация нейрохирурга.
Время создания: 06 Марта 2013 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
предположительно, показано оперативное лечение
Время создания: 25 Апреля 2013 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Марта 2018 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала