Межпозвонковая грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №127927 :: (07.05.2009 10:07) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Герасимова Лариса Викторовна
Жен., 41 лет.
Красноярск.
Здравствуйте, доктор. Беспокоят боли в пояснично-крестцовом отлеле. Когда занимаю положение лежа или сидя, то слышу и чувствую, как мой позвоночник хрустит. провела обследование МРТ. Описание: На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. Снижена высота и интенсивность сигнала по Т2 межпозвонкового диска L5-S1, высота и интенсивность сигнала остальных дисков исследуемой зоны - сохранены. Отмечается ретролистез тела L5 до 0,6 см.
Визуализируется дорзальная медиальная грыжа диска L5-S1 размером до 0,7 см, деформирующая передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Краевые костные разрастания, мелкие грыжи Шморля тел L5,S1. Форма и размеры тел позвонков обычные. Интенсивность сигнала от костного мозга тел позвонков с признаками дистрофии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гража диска L5-S1. Ретролистез тела L5.
Возможно ли в моей ситуации безоперативное лечение? Показана ли мануальная терапия, массаж, физ. упражнения на растяжение позвоночника? Возможно ли применение пояса Доктор Диск? Стою на учете в онкодиспансере ( хемодектома шеи справа, операция 5 лет назад). Может ли это повлиять на ход лечения межпозвонковой грыжи? Спасибо.
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Согласие на операцию в конечном счёте даёт пациент. От мануальной терапии при листезе лучше воздержаться. Удаление хемодектомы в анамнезе вряд ли повлияет на лечение межпозвонковой грыжи
Время создания: 07 Мая 2009 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала