меня интересует рассеянный склероз

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1030281 :: (25.10.2018 13:22) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Ирина
Муж., 46 лет.
Россия Саки
Здравствуйте. Моему мужу 46 лет, 5 лет назад поставили диагноз рассеянный склероз. Второй год он получает интерферон группы Б по бесплатной программе. Сейчас у него начались проблемы с ногами, он дважды в этом году лежал на лечении в отделении неврологии, но они не связывают это с его диагнозом. Меня насторожил результат его МРТ. Подскажите что делать. Инвалидность ему не дают. результат МРТ по ссылке
https://b.radikal.ru/b01/1810/28/0aa749ad44e0.jpg
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ирина!
Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, сегодня имеет вовсе не МРТ, а показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными".
Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 25 Октября 2018 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Соверщенно верно, Ирина, есть смысл выполнить это самое информативное исследование, которое гарантированно поможет дифференцировать диагноз!