Мигрень или нет?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №1018766 :: (17.06.2018 23:35) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
Ирина
Жен., 20 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте,у меня имеются вегетативные нарушения,как сказал невролог,до того как я к нему попала,была тахикардия,два раза делала ЭКГ,ничего кроме тахикардия не находили,сдавала гормоны,все идеально,эндокринолог трогала щитовидку,все в порядке,но меня мучают головные боли,они не каждый день в месяц были всего 1-2 раза,остальные дни,будто легкую тряпку положили на голову,еще было напряжение в шее и плечах,но не напрягало меня,сейчас болит левый висок,отдает немного в глаз,но все терпимо,но немного неприятно,была у офтальмолога,зрение и сосуды идеальные,скажите пожалуйста,такие боли не могут быть связаны с опухоль,по ее поводу у меня панические атаки,скажите пожалуйста может это невроз и мигрень? |
 |
   |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Время создания: 18 Июня 2018 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вероятнее всего, речь идёт о панических атаках.
Время создания: 18 Июня 2018 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала