Могут ли активизироваться не активные очаги при РС?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №904803 :: (04.03.2016 13:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Яна
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне ни как не могут поставить точно диагноз Рс! На март есть очаги но они не активны! И все анализы в норме; гомоцистеин, выявление потенциалов и т.д., все рефлексы в норме! Делали оюмбальную пункцию и обнаружили олигоклональные полосы(24 шт.), но врач сказала что это превышает не на много! Вот вопрос, есть ли возможность исключить РС и могут ли активизироваться не активные очаги? Был только один симптом, двоение в глаза при повороте головы
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Яна.
Диагностика рассеянного склероза представляет собой сложную задачу из-за отсутствия специфических клинических,рентгенологических, электрофизиологических и лабораторных признаков на ранних стадиях заболевания, которые с абсолютной достоверностью позволяли бы подтвердить диагноз рассеянного склероза.
Высокую информативность в диагностике рассеянного склероза имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови.
Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%), 
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 04 Марта 2016 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
необходим осмотр невролога, специализирующего на РС
Время создания: 17 Марта 2016 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала