МРТ пояснично-крестцового отдела

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №698258 :: (22.05.2013 09:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Алла
Жен., 36 лет.
Россия Ковров
Елена Ивановна, здравствуйте. Меня беспокоят боли внизу спины в любом положении, бывают острые боли, отдаёт в левую ногу. Прошла МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот его результаты. «На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз сохранён. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1-S1 в виде снижения высоты дисков и интенсивности МР-сигнала от них, снижения высоты тел позвонков преимущественно в передних отделах, с наличием краевых костных разрастаний у задних и передних краёв тел позвонков в этих сегментах. Дорсальных пролапсов дисков, компрессии спинного мозга и корешков не определяется. Спондилоартроз в сегментах L4-5, L5-S1 в виде неровности фасеток суставных отростков позвонков с гипертрофией межпозвонковых суставов и жёлтых связок. Спинной мозг и конский хвост в размерах не увеличены, имеют чёткие контуры и однородную структуру, интенсивность МР-сигнала не изменена. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах L1-S1.»
Ко врачу пока не ходила. Елена Ивановна, скажите, пожалуйста, что у меня со спиной? Возможно ли какое то лечение? Какие препараты мне колоть, принимать, втирать? Заранее благодарна за ответ.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Протрузии и грыжи диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека.
Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто.
Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало. В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Мая 2017 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала