Надпочечники

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №653075 :: (05.01.2013 13:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 7

Елена
Жен., 32 лет.
Россия Москва

Добрый день. Какие именно анализы на гормоны мне необходимо сдать для проверки работы надпочечников при нижеперечисленных мной симптомах ? Спасибо. 1. Повышенная раздражительность; 2. Беспричинная агрессия; 3. Повышенное артериальное давление (поставлен диагноз ВСД); 4. Учащенное сердцебиение, боли в сердце ( все кардиограммы в норме); 5.Тошнота,головокружение; 6. Невозможность забеременеть (при проверке у гинеколога,УЗИ, все органы в норме-анализы в норме); 7. Болезненные месячные

Лариса Скопина

Врач - эндокринолог

Елена, чтобы оценить работу надпочечников при данных симптомах, достаточно сдать слюну на кортизол либо суточную мочу на кортизол. Однако нельзя утвердительно говорить о нарушении работы надпочечников при наличии большинства Ваших жалоб, поскольку подобные жалобы могут встречаться и при других заболеваниях, например, гипертонической болезни, тиреотоксикозе, невротическом состоянии. Поэтому помимо исследования кортизола целесообразно сделать и другие обследования.

Время создания: 05 Января 2013 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

В Г

Эндокринолог

Елена, описанные вами симптомы характерны и для патологии щитовидной железы. Сделайте УЗИ щитовидной железы, сдайте анализ на горнмоны щитовидной железы - ТТГ, Т4своб. Для проверки работы надпочечников нужно определить кортизол. Уровень кортизола в крови подвержен значительным колебаниям в зависимости от времени суток, эмоционального и физического состояния, поэтому более информативно определение кортизола в суточной моче.

Время создания: 05 Января 2013 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Елена, гормоны надпочечников при таких жалобах не главное. Если есть стрессы, гормоны могут быть не в норме, но не из-за функции надпочечников, а вторично.

Обследуйтесь у психотерапевта

Время создания: 14 Января 2013 05:22 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Сергей Евгеньевич Агеев 11.01.2013 23:43

Елена 25.01.2013 13:51

Меня больше интересует вопрос «невозможности забеременеть»... Получила результаты анализов Кортизола и 17-КС в суточной моче. Кортизол: 183 нмоль/сут при норме 24.8-496.8 . Результат 17-КС: 6.7 мг/сут при норме 7.0-20.0 Жду результаты анализов щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 своб., АТ-ТПО и планирую сделать анализ на 17-ОП и ДЭА-С. Какие анализы «Главные» - для определения причин бесплодия ??? Как привести показатели в норму ??? Спасибо.

Елена 25.01.2013 14:41

Я знаю, что при повышенных результатах 17-КС, 17-ОП и ДЭА-С (ДЭА-SO4) - принимают Дексаметазон и уже в начале приема беременеют... У меня кортизол и 17-КС - понижены... Какие препараты употребляют в данном случае ???

Сергей Евгеньевич Агеев 25.01.2013 15:15

"У меня кортизол и 17-КС - понижены... Какие препараты употребляют в данном случае ???"
--- не смогу сказать, не являюсь специалистом, и Вам не советую назначать себе гормональную терапию самостоятельно.

Кортизол у Вас в норме,

17-КС в моче - не информативный и устаревший вид исследования. Снижение ничтожно и может быть от многих не патологических, а физиологических причин.

Сергей Евгеньевич Агеев 25.01.2013 14:55

Исследование гормонального фона нужно проводить у обоих супругов. Обследование женщины начинается с полного гинекологического осмотра, включающего ультразвуковое (УЗИ) обследование половых органов. Жизнеобеспечение репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники .

Для оценки созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника - овуляции используется построение графика базальной температуры в течение 2-3 менструальных циклов.

Для исследования функции яичников и других эндокринных органов (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников) проводится исследование гормонов в крови.

Для определения гормональных причин бесплодия (и у мужчин, и у женщин) потребуется сдать анализы на содержание в крови основных гормонов:
• ФСГ(фолликулостимулирующий гормон);
• ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• Пролактин;
• Эстрадиол;
• Прогестерон;
• Тестостерон;
• ДЭА-сульфат(ДЭА-С)
.
и на гормоны щитовидной железы (влияют в том числе и на образование половых клеток у обоих супругов, и на течение беременности):
• Т3 свободный (Трийодтиронин свободный);
• Т4 (Тироксин общий);
• ТТГ (Тиреотропный гормон);
• Антитела к ТТГ.
Уровень гормонов поможет установить точный день овуляции и определить наиболее оптимальные дни для зачатия.

Определение Кортизола и 17-КС (метаболиты андрогенов) в суточной моче является малоинформативным,

Сергей Евгеньевич Агеев 25.01.2013 14:58

Для консультации и комплексного обследования , Вы можете обратиться в нашу Клинику мужского здоровья и долголетия семейной пары на базе кафедры эндокринологии РУДН. 8 495 937 34 03 и 8-903-796-96-12

http://www.proandro.ru/ginekology

Елена 22.02.2013 12:42

Получила результаты исследований на гормоны щитовидной железы:
Т3 свободный - 3,04пмоль/л - норма 2,50-7,50
Т4 свободный - 10,52пмоль/л - норма 10,00-23,20
ТТГ - 4,38*МЕ/мл - норма 0,30-4,00
Антитела к тиреопероксидазе - 79,8*МЕ/мл - норма 0,0-30,0
Могу ли я забеременеть при данных результатах исследований ??? Каковы возможные причины бесплодия ???

Полная версия страницы »»»