Напряжение живота и тошнота

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №973248 :: (19.05.2017 04:55) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 28 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте. Два года назад заметила у себя остановку дыхания. В основном, когда засыпала. Происходил выдох, но автоматического вдоха не наступало, и приходилось самой контролировать дыхание. В больницу не обращалась, но знакомые фельдшера со скорой помощи заявили, что это НЦД и предложили пропить Афобазол. Так и сделала - прошло.
Но чуть позже заметила другую проблему. Чаще всего по утрам, когда просыпаюсь по будильнику, мышцы живота резко напрягаются, а после этого накатывает тошнота и сопутствующие неприятности, как дрожь, отрыжка, вздутие и т.д. Иногда происходит заброс желчи в желудок. Состояние это может продолжаться не один час и промывание желудка не помогает.
Но не так давно это стало происходить абсолютно каждое утро. Однако, заметила, что стоит отвлечься каким-то занятием, и всё само проходит. Складывается впечатление, будто мозг сам подает сигнал на тошноту. Также замечаю за собой эмоциональные всплески, часто появляется навязчивая мысль, что я умираю.
Я так понимаю, все эти симптомы относятся к какому-то психическому заболеванию, а не к проблемам с ЖКТ? И действительно ли это всё НЦД?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ольга!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Мая 2017 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, для того чтобы что-то лечить необходимо разобраться в ситуации. Необходимо пройти обследование ЖКТ, после чего обратиться к психотерапевту. Диагноза НЦД, ВСД не существует, есть невротическое состояние с соматовегетативными проявлениями, которое лечится психотерапевтической работой, а не самолечением афобазолом.
Время создания: 19 Мая 2017 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
То, что Вы сейчас делаете, это можно смело приравнять к самолечению, поэтому у Вас и наблюдается ухудшение состояния.
Вам нужно очно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту и начать лечение.
Заочно, сейчас, невозможно говорить о наличии того или иного заболевания, ставить спешные и не обоснованные диагнозы, все это делается только на очной консультации. Иначе это будет тоже самолечение.
Время создания: 19 Мая 2017 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, проблема вполне может иметь невротическую природу. Подобные жалобы - часто встречаются при тревожных расстройствах (неврозах). Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 19 Мая 2017 12:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Диагнозом НЦД неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление тревожного невротического расстройства или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 19 Мая 2017 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала