Нарушения психики у пожилой женщины
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №560237 :: (10.03.2012 21:09) :: Ответов: 7; Комментариев: 9
|
Ирина
Жен., 22 лет. Россия Рязань |
Здравствуйте! Хочу задать вопрос по поводу моей бабушки, ей 83 года. Около 9 лет назад ей пришлось переехать из города, где она прожила всю жизнь, в другой город - к дочери (моей матери), т.к. нужен был уход из-за возраста. За последующие годы после переезда по возрастным причинам она перенесла два или три инсульта, не знаю, влияет ли это на нынешнее состояние. Последние 3-4 года состояние бабушки ухудшается, она постоянно плачет, говорит, что хочет домой (на родину), никакие уговоры о том, что никакого «дома» давно нет, вся недвижимость продана, ехать некуда, да и без ухода она просто не может - не действуют. За ближайшие месяцы я наблюдаю особенно резкое ухудшение психического состояния, в частности - попытки покинуть квартиру с целью «куда-то уйти» (куда именно - объяснить не может), попытки связаться с давно умершими родственниками или бывшими соседями, фразы вроде «не хочу жить, у меня даже дома нет», и регулярно депрессивное состояние со слезами. С недостаточным уходом это никак не связано, бабушка получает абсолютно все. Кроме общения, так как из дома не выходит - но ведь не одна живет. Антидепрессанты (самые разные) по рецепту врачей принимает, изменений ни в какую сторону нет. У меня вопрос - можно ли помочь в этой ситуации, учитывая возраст и инсульты в анамнезе, или нужно просто принять происходящее как должное? Спасибо. |
 |
   |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какие препараты и в каких дозах принимает ваша бабушка? Осматривал ли ее врач-психиатр?
Время создания: 11 Марта 2012 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Возраст, + перенесенные инсульты .... Думаю стоит сказать спасибо за то, что нет серьезных ухудшений. В данной ситуации если есть стабильность, уже +.
Время создания: 11 Марта 2012 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Ирина!К сожалению - старческие мозговые изменения, необратимы. И скорее всего, Вам приходится наблюдать именно этот процесс. Стабилизировать состояние, остановить депрессию - можно, но это сможет сделать только профессионал, в данном случае - врач психиатр-геронтолог. Найти такого специалиста, можно в областном психоневрологическом Диспансере или больнице, а чтобы специалист выехал на дом к пожилой пациентке, Вам нужно написать заявление на имя главного врача!!
Время создания: 11 Марта 2012 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
врач психоневролог, высшей категории. кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник
Уважаемая Ирина!
Судя по тому, о чём Вы пишите, у Вашей бабушки развивается сосудистая деменция. Антидепрессанты в этой ситуации помогают мало, скорее ухудшают состояние (делают больного ещё более дезориентированным, растерянным, ухудшают память и п.р.). Покажите бабушку специалисту, психиатру-геронтологу. С уважением Галанин И.В. Время создания: 11 Марта 2012 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Ирина.
Есть состояния, при которых состояние пациента в полной мере компенсировать не удается. Поддерживайте контакт с врачом-психиатром, следите за полнотой выполнения лечебных назначений. Время создания: 11 Марта 2012 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемая Ирина!
Помогать можно и нужно конечно. Только вот результаты бывают разными, слишком всё при старческих психических процессах развивается индивидуально. Антидепрессанты, хоть самые разные - не помогают, из психотропных препаратов разве что иногда назначаются нейролептики, и то - это ювелирная работа. Основное, что может помогать из лекарственного лечения - это метаболические препараты ("восстанавливающие"), улучшающие усвоение кислорода и обмен веществ в мозге. Возраст, перенесенные инсульты, развитие психического процесса (человек постоянно находится в состоянии психического стресса из-за тревоги) - психическое расстройство обычно прогрессирует. К сожалению. Препараты, которые Вы описали ниже - из психотропных там антидепрессанты и транквилизаторы. Это не вариант. Советую проконсультироваться у другого психиатра. Транквилизаторы не то, что мало помогают - но делают обычно еще хуже. Время создания: 12 Марта 2012 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте Ирина.Конечно при сенильных изменениях помощь родственников - необходима!
Время создания: 29 Марта 2012 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Мнение зала