насколько серъезен диагноз

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №193885 :: (19.11.2009 15:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ефим
Муж., 31 лет.
Ульяновск
Уважаемые специалисты. Уже год мучает «сдавливаение» головы. Проходил много чего в том числе и МРТ головного мозга.(признаки умеренной заместительной наружной гидроцефалии. единичный очаг демиенилизации размером 0,4 см). Иногда ощущения во время хоьбы что вот вот потеряешь сознание. Хочется схватиться за что нить. Вчера сделал МРТ грудного отдела позвоночника и шейного отдела. Вот результаты. Насколько это серьезно??? Хотелосьбы уточнить можно ли заниматься спортом (волейболом, бегом, лыжами) с таким диагнозом. И вобще насколько всеэто серьезно. Иногда сдавливает так, что думаешь все.....
вот результаты исследований. На серии MP томограмм шейного отдела взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена.
Задняя медиальная грыжа диска С5/С6 размером 0,4 см по дуге широкого радиуса распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с двух сторон и частичной компрессией дурального мешка.
Дорзальные медиальные протрузии дисков СЗ-С5, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка, размерами до 0.3 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи и протрузии дисков с макс
сужением на уровне грыжи диска до 1.1 см, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1
и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в
телах позвонков.

* * *
На серии MP томограмм грудного отдела в двух проекциях кифоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков Th1-Th7 по Т2 ВИ снижены, сигналы от остальных дисков исследуемой зоны не изменены.
Задняя правосторонняя парафораминальная грыжа диска Th2/Th3, размером 0.3 см, суживающая правое межпозвонковое отверстие.
Дорзальные правосторонние парамедиальные грыжи дисков Th9/Th10 и Th10/Th11, размерами по 0.3 см, компремирующие передние отделы дурального мешка.
Дорзальные диффузные протрузии дисков Th3-Th9, Th11/Th12, размерами до 0.3 см, деформирующие прилежащие отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж и протрузии дисков с макс сужением на уровне грыж дисков до 0.8 см, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Множественные мелкие грыжи Шморля в смежных поверхностях тел Th6-Th12
позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические
изменения в телах позвонков. _______
Заключение: MP картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного и
грудного отделов позвоночника.
Грыжи дисков С5/С6, Th2/Th3 и Th9-Th11.
Спасибо
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Описанные изменения на МРТ позвоночника не являются показанием для хирургического лечения. Ваши состояния связаны , скорее всего, с нарушением кровотока в вертебро - базиллярном бассейне. Необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи (позвоночных артерий) и ТКДГ сосудов головного мозга.
Время создания: 19 Ноября 2009 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Необходима очная консультация, видя вас и снимки для подбора дальнейшего лечения.
Время создания: 19 Ноября 2009 22:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала