не могут поставить диагноз

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №850759 :: (09.04.2015 19:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
анна
Жен., 26 лет.
москва
Здравствуйте! Пришло заключение гистологического исследования: хронический выраженный активный проктит с поверхностными острыми эрозиями. Гистологическая картина возможна при няк.
Пару недель назад было воспаление(ложные позывы в туалет, газы, жидкий стул 2-3 раза в день со слизью и немного кровью, температуры не было) делала клизмы с ромашкой и диета, сейчас все в норме,стул сформированный 1 раз в день без слизи и крови, скажите пожалуйста, может ли диагноз гистологии подтверждать точно няк?
Микроописание исследования: фрагмента слизистой оболочки толстой кишки с наличием мышечной пастинки:поверхностный эпителий одноядерный цилиндричесий с неравномерно расположенными бокаловидными клетками, с поверхностными острыми эрозиями, крипты округлой и вытянутой формы, с бокаловидными клетками различной зрелости, в собственной пластинке отек, полнокровие, лимфопазмоцитарная инфильтрация с поражением мышечной пластинки, лейкоцитами с поражением крипт
Описание ректосигмоскопии: эндоскоп проведен до дистального отдела сигмовидной кишки Слизистая rectum гиперемирована, отечная,легко осадняется при контакте, визуализирутся рассеянные поверхностные множественные эрозии в стадии эпитализации. Слизистая сигмы влажная розовая, без видимой патологии.
Осмотр у протолога ректороманоскопия: аппарат введен на 22 см: до 12 см от перианальной кожи слизистая с множественными сливными эрозиями легко осадняется при контакте кровит местами с налетом фибрина. Далее слизистая бледно-розовая, сосудистый рисунок сохранен
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Без описания клинической картины заболевания выводы по одним данных дополнительных методов исследования не возможны! Если описать клинику не в состоянии, обращайтесь к проктологу.
Время создания: 10 Апреля 2015 06:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Анна, доброго времени суток. Описываемая Вами клиническая картина может соответствовать неспецифическому язвенному колиту. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 10 Апреля 2015 08:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Никаких противоречий нет.
Это клиническая и гистологическая картина НЯК( дистальная форма- прокит).
Лечение в период обострения- 6-8 недель, далее поддерживающая терапия 4 недель.
Салофальк® свечи, 1,5–2 г/сут (500 мг х 3–4 раза в день) 6-8 недель+Мукофальк® 1–3 саше (3–10 г псиллиума) в день на 1–3 приема в зависимости от характера стула.
Время создания: 10 Апреля 2015 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала