не ясен диагноз (геморрой, перианальный дерматит, кандидоз)
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №797290 :: (15.07.2014 08:43) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
|
вячеслав
Муж., 32 лет. москва |
Добрый день. проблема была и осталась.... чуть ниже оставляю текст предыдущего сообщения. хочу добавить, что был у дерматолога, проверили на грибок - отсутствует, врач отправила обратно к проктологу, хоть и говорил, что подозрение на перианальный дерматит, кандидоз и т.д. назначила вермокс однократно 1 таб и через 10 дней повторить - погонять глисты и крем пимобрукорт 2 раза в день. все же к кому мне обратиться? куда идти? проблема ведь осталась. Год назад воспалился геморроидальный узел, был на приеме у проктолога, назначили лечение. Лечение прошел, узел исчез, но с тех пор меня беспокоит анальный зуд, кожа вокруг анального отверстия нежная и очень чувствительная и постоянно вокругиануса ранки и покраснение, доставляет жуткий дискомфорт, чешется. Фото прилагаю. Сходил еще раз к проктологу, он почему то ничего не увидел и порекомендовал свечи релиф. Спустя неделю ничего не изменилось, подскажите к кому обратиться, и что это может быть? На фото видны трещины, покраснение, ранки. Что делать? спасибо за ответ, хотел бы получить более развернутую консультацию. еще выкладываю фото, сделаты в разное время, то есть проблема не исчезает. также на фото лечение, назначенное врачом, которое прошел. мазь тридерм использовал, обильно мазал. без салфетки. http://s50.radikal.ru/i130/1406/a1/b4bf34c1f009.jpg http://s004.radikal.ru/i208/1406/12/20333343836b.jpg http://i020.radikal.ru/1406/d4/7f44da5e7fa3.jpg http://s020.radikal.ru/i718/1406/41/859518c70b13.jpg http://s020.radikal.ru/i708/1406/8c/a132d5ba671e.jpg http://i056.radikal.ru/1406/11/ac67d73721ab.jpg http://s020.radikal.ru/i715/1406/4e/0a9dcf7e084d.jpg http://s006.radikal.ru/i213/1406/ba/037572605453.jpg http://s019.radikal.ru/i610/1406/e3/33411c2034cf.jpg после туалета всегда пользуюсь влажными антибактериальными салфетками, белье хб, меняю часто. |
   |
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой) подведенным к анальному отверстию и оставленным в межъягодичной складке + мазь "Тридерм". При этом Вы будете иметь возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за количеством и характером выделений, а так же уточнить место выделений, что Важно для более точной диагностики Вашего состояния.
Время создания: 15 Июля 2014 08:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. после туалета люди обычное моются!, салфетки это на крайний случай
2. вермокс назначают тогда когда есть причина, а не профилактически 3. дерматит как был так и остаётся. лечение простое: - после стула только подмывание водой, без мыла (мыло сшит кожу, потрескивание кожи только усиливается далее кожу промокнут без растирания далее примочки с 0,2% раствором борной кислоты далее просушить и присыпать крахмалом или детской присыпкой это проделать в течение 10 дней за это время сдать анализы на иммуноглобулина на : герпес 1 и 2 типа, кандидоз, аскариды, острицы иммуноглобулины IgM и IgG Время создания: 15 Июля 2014 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач - хирург
Гигиена после стула. детская присыпка всё восстановят. проверьтесь на гельминты и кандиды.
Время создания: 15 Июля 2014 23:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Вячеслав. Исходя из представленной информации и фото, у Вас все признаки перианального дерматита смешанного генеза. Проктологическая патология, даже если она есть, по актуальности стоит на самом последнем месте и носит вторичный характер. Первично - дерматит. Поэтому и начинать необходимо с посещения дерматолога и проведения базовых обследований, на основании которых будет назначен оптимальный объём лечения.
Время создания: 16 Июля 2014 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала