Невроз, головная боль и зрачки

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №983910 :: (16.08.2017 19:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 8
Антон
Муж., 22 лет.
Украина Киев
Здравствуйте, болею тревожным расстройством и ПА с марта, в последние 2 недели начал замечать, что голова очень часто сжата и болит если голову выпрямить, то чуть полегче, глаза бывают устают быстро и зрачки периодически расширены немного, давит на переносицу немного, немного пульсирующая боль в области чуть выше висков с двух сторон. При выдохе бывает сжимает как бы внутри в центре. Немного помогал снять боль гидазепам. Нормальное лечение начал получать только 2 дня назад. В заключении допплерографии написано: Шея: Ускорение скорости кровотока по ОСА с двух сторон. Уз-признаки дисциркуляции в яремных венах с двух сторон. Голова: Ускорение кровотока по левой позвоночноц артерии в сегменте V4 и по основной артерии- признак функционального вазоспазма в вертебробазилярном бассейне. Признаки перегрузки базальных вен справа. Делал 2 месяца назад. Скажите, может ли это быть опухоль? Нужно ли сделать МРТ мозга и шейного отдела. Очень благодарен за ответ.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Тревожное расстройство, как и ПА, это не болезни ... это всего лишь описание симптоматики которая может входить в контекст какого либо нарушения головного мозга. Лечить симптоматику - это очень длительный и не благодарный процесс. Возможно именно поэтому у Вас и лечение не получается, потому, что причина не найдена и не лечится ...
Смените врача-психотерапевта (или психиатра), ОЧНЫМ порядком.
Время создания: 16 Августа 2017 23:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Антон, это не опухоль, это тревожное расстройство (невроз).
Время создания: 17 Августа 2017 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Антон!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). При его терапии (лечении), применяются два основных метода: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое. И использоваться они должны в комплексе. Монотерапия на основе одних психотропных препаратов, никогда не даст стойкого и продолжительного положительного эффекта, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1 раз в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 17 Августа 2017 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Антон 17.08.2017 00:34
Я только дошел до психотерапевта 3 дня назад. До этого не получал никакого лечения кроме гидазепама от невролога. Все началось после физ перегрузки и одного сильного испуга
   
Антон 17.08.2017 11:49
Скажите, ципралекс хороший препарат против тревожного расстройства? Переношу вроде неплохо, 3 дня пью, побочек вроде нет, только голова чуть дурная может быть. Быстро снимает мне тревогу, через минуту примерно, но внутренний тремор остается. Плюс пью стрезам, но эффекта от него мало, может быть из-за того, что привык к гидазепаму, но гидазепам не пью 3 дня, так как сильных ПА не было. Была сильная тревога, но не ПА. На терапии этими препаратами лучше.
   
Ципралекс - достаточно эффективен в решении проблемы тревожного расстройства. Но медикаменты играют вспомогательную роль в лечении.
   
Антон 17.08.2017 12:35
Спасибо за ответ, учту. Скажите а может ли быть от ципралекса желудочно-кишечное кровотечение? На одном сайте в побочках написано
   
Нет. И меньше посещайте сайте медицинской направленности - это только будет мешать Вам и Вашему психотерапевту.
   
Антон 17.08.2017 15:15
Спасибо большое, очень неприятны вегетативные симптомы. Целый день то беспокойство, то внутренняя дрожь, то потливость, то чувство жара. Тахикардия временами, фасцикуляции. Достало уже
   
Антон 17.08.2017 15:16
Надеюсь антидепрессант сработает. И попрошу начать психотерапию
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!