Незаживляющая язва прямой кишки

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №900958 :: (14.02.2016 17:18) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
ольга
Жен., 40 лет.
Самара
Здравствуйте. Моему отцу 77 лет , в ноябре 2015 г в онкологии прошли обследование, поставили диагноз солитарная язва прямой кишки, геморрой, лечили мазями проктонис, поктозан и подобные им,свечами релиф,делали ванночки с марганцовкой, вроде зажила, узлы немного вправились. Но вот рядом образовалась новая, язва, которую лечат уже два месяца,теми же лекарствами, а она не поддается лечению, из нее сочится бесцветная жидкость, никак не подсыхает. Родители живут в сельской местности и везти отца в больницу тяжело, т.к он в основном лежит, чтобы меньше случилось из раны, организм ослаблен, оперативное лечение ему противопоказано, т.к еще сердечная недостаточность, подскажите как лечиться. Чтобы был мягкий стул и не было вздутий живота вместо слабительных жует алоэ. Спасибо .
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Обратитесь хотя бы к хирургу по месту жительства. Нужно взять биопсию из язвы и исключить окончательно онкологию. Больше пить воды, слабительные (форлакс, мукофальк). Если не поможет небольшие клизмы по 200 мл перед стулом, облепиховые свечи в прямую кишку.
Время создания: 14 Февраля 2016 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. следует придерживаться 3 стола+ ежедневный прием Фитоолакса 1 таб на ночь+Мукофальк днем.
2. пробуйте вводить «Колетекс-гель-ДНК-Л» с деринатом и лидокаином
Время создания: 14 Февраля 2016 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ольга, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при исключении онкологического заболевания  (биопсия), требуется терапия местными препаратами с заживляющим компонентом  (метилурацил), противовоспалительным эффектом (салофальк). Также допустимо применение заживляющих гелей по типу пурилона. С уважением,  проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 14 Февраля 2016 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Почему "вместо слабительных". Регулируйте стул! Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Время создания: 15 Февраля 2016 05:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Начинать необходимо с проведения ано-ректоскопии + биопсии язвы, УЗИ органов брюшной полости и обзорной R-гр органов грудной клетки, ОАК, ОАМ, и биохимические показатели крови. Дальнейшая тактика после получения результатов.
И уточните точную локализацию язвы.
Время создания: 15 Февраля 2016 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала