Низкий вес

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1095596 :: (19.10.2021 22:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 9
Лия
Жен., 31 лет.
Москва
Добрый день!
Беспокоит проблема низкого веса - вешу 46-47 при росте 170.
Такая ситуация примерно с 17 лет, вес с трудом набираю.
Менструации регулярные.
Аппетит хороший, питаюсь правильно 5-7 раз в день через 3 часа (в основном - каши, супы, куриное мясо, рыба, овощи, хлеб, бананы, сухофрукты).
В анамнезе - есть субклинический гипотериоз
По результатам анализов в 2019 г. ТТГ был 4,93 +высокие антитела к ТПО
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан дефицит веса и какие обследования стоит пройти?
Может ли гипотериоз давать такие проявления?
Спасибо
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Раз менструации регулярные, проблема не связана с гормонами. То есть этот низкий вес ваш организм то тем или иным причинам считает для себя нормальным и действительно нормально в таком весе функционирует.
Связи субклинического гипотиреоза с низким весом почти наверняка нет.
Я затрудняюсь назвать обследования по поводу низкого веса, т.к не вполне понимаю цель лечения. 
Возможно, у очного врача, у которого будет возможность при осмотре/опросе найти у вас другие симптомы, получится с назначением обследований лучше, чем у меня заочно.
Время создания: 20 Октября 2021 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Лия 20.10.2021 21:44
Александр Иванович, благодарю!
Подскажите, пожалуйста, а такой уровень ТТГ в сочетании с нормальным ТЗ, Т4 на что указывает?
Плюс высокие антитела
Стоит ли дополнительно обследоваться и принимать препараты?
   
На субклинический гипотиреоз - формально. А внешне это может никак не проявляться.
По вашему описанию дополнительное обследование щитовидной железы нецелесообразно.
   
Лия 21.10.2021 17:48
Благодарю. А на основании каких данных ставится диагноз гипотериоз?
   
На основании анализов крови на гормоны щитовидной железы. В первую очередь ТТГ.
   
Лия 21.10.2021 17:53
Александр Иванович, и насколько ТТГ должен быть повышен? У меня он выше нормы для моего возраста
   
"а такой уровень ТТГ в сочетании с нормальным ТЗ, Т4 на что указывает?"
"На субклинический гипотиреоз"
   
Лия 21.10.2021 19:54
Забыла еще добавить, что по результатам УЗИ щитовидной железы:
Структура неоднородная (за счет включений различной эхогенности и степени однородности), кистозных и солидных образований не выявлено.
Сосудистый рисунок паренхимы в режиме ЦДК умеренно усилен, достаточно симметричен справа и слева. Региональные лим. узлы не увеличены.
В заключении указано под вопросом?: УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы (хронический тиреодит?).

Подскажите, пожалуйста, насколько это критично и требует ли приема препаратов?
   
Некритично, не требует.
   
Лия 22.10.2021 14:48
Александр Иванович, большое спасибо за помощь!