нормальные ли результатыПакет №25 пренат. скрининг 2 трим. 14-18 нед.(АФП, ХГЧ, Эстриол)
«Другие консультации / Генетик»
Вопрос №212607 :: (09.01.2010 20:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
оля
Жен., 30 лет. уркаина ужгород |
сдала анализПакет №25 пренат. скрининг 2 трим. 14-18 нед.(АФП, ХГЧ, Эстриол)в 17- 18 недель нришла к генетику сказал анализы ужасные . в 10 недель была на УЗД всё было в норме . В 2000 году родила мальчика -3,900 здоров , в2003 тоже мальчишку 3,900 здоров . Со творым таже ходила к генетику тому же говорил что 80% будет больной . Если можно посмотрите анализы не ужели все так ужасно . Других генетиков у нас в городе нет. Альфа1-фетопротеин (АФП) - пренатальная диагностика АФП - пренатальная диагностика*37.18нг/млМедиана 48.3 MoM 0.7697 Хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) - пренатальныйбета-ХГЧ пренатальный 37344мМЕ/мл Медиана 48.3 MoM 0.7697 Эстриол свободный 2.48нг/мл Примечание:17-18нед вес 72,500кг. |
 |
   |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик: 1) изучение концентрации сывороточных маркеров 2) ультразвуковое исследование плода. На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев. Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры. При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно. Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга. Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко. На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, Время создания: 11 Января 2010 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала