Нужна помощь женщине 1931г.р., которая периодически неадекватна

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №561111 :: (13.03.2012 10:52) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 53 лет.
Россия Белгород
Моей тете 81 год. Она больше сорока лет проработала врачом, помнила практически все, а сейчас у нее очень плохо с памятью, в последние года полтора бывает приступами навязчивое состояние, когда она не узнает мужа (85 лет), с которым прожила всю жизнь, не узнает свою квартиру, в которой прожила большую часть жизни, все время говорит, что она не дома, вспоминает как живых своих давно умерших родителей и мою мать, которой тоже нет уже 16 лет. Это состояние особенно усугубилось в последние несколько месяцев в связи с тем, что 07 октября 2011 года она сломала шейку бедра, 24 октября 2011 года ей сделали эндопротезирование, сейчас она ходит, но три недели неподвижности спровоцировали ухудшение и навязчивое состояние бывает все чаще. В больнице были приступы психоза, приглашали на консультацию психиатра. Был назначен хлорпротиксен, который ей слабо помогал. Принимала она хлорпротиксен всего 4 раза. Можно ли помочь моей тете, или это уже необратимо?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Татьяна!Речь идет о так называемых инволюционных (возрастных) мозговых изменениях, которые к сожалению, как правило, имеют необратимый характер. Но тем не менее, стабилизировать состояние, в какой то мере - можно. И тут, самое главное, чтобы помощь была квалифицированной и грамотной. А получить такую помощь вашей тете, можно только от специалиста во возрастным мозговым патологиям - врача психиатра-геронтолога (такой специалист, есть в штате каждого городского и тем более - областного ПНД). Вам необходимо обратиться к главному врачу ПНД , и попросить организовать осмотр пациентки - с выездом к ней на дом, это сегодня вполне возможно!
Время создания: 13 Марта 2012 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Возрастные процессы, в том числе и такой, как описываете Вы, к сожалению - необратимы. Возможно лишь пытаться замедлить его прогрессирование. Для этого необходимо подобрать и провести комплексное лечение (сосудистые, психотропные и ряд других препаратов). Решать проблему нужно совместными усилиями неврологов, психиатров.
Время создания: 13 Марта 2012 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Татьяна.

"Приступы навязчивых состояний", которые Вы описываете, на самом деле, скорее всего, являются классическими эпизодами дезориентировки. Такое случается на фоне сосудистой патологии мозга. Это часто бывает у пожилых людей.

Вашу родственницу должен осмотреть врач-психиатр и назначить лечение. Родственники проведение лечения должны контролировать. Если больная не будет принимать препараты, то все усилия будут напрасны.
Время создания: 13 Марта 2012 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Татьяна.

В чём выражена «навязчивость» состояния? В чём проявлялся «Психоз»?
Специалистам было бы легче Вам помочь, если бы Вы писали что происходило (симптомы, жалобы, наблюдения), а не диагнозы.

Заболевания, которые Вы перечислили успешно поддаются корректировке, если индивидуально подобрать препараты
Время создания: 13 Марта 2012 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Облегчить состояние можно, но уже не в столь значительной мере. Ей необходима нейрометаболическая терапия, которая должна быть подобрана индивидуально, врачом психиатром-геронтологом.
Время создания: 14 Марта 2012 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала