Нужно ли опять МРТ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №712165 :: (12.07.2013 15:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Нина
Жен., 42 лет.
Украина Киев
Здравствуйте.
У меня криптогенная мульти фокальная эпилепсия.Резистентная.
Сделали МРТ с контрастированием 1.5 тесла.
Ничего не обнаружили.В Киеве есть аппарат в 3 тесла.Нужно ли мне повторить МРТ на более мощном аппарате если на 1.5 ничего не нашли?
Какое направление должен написать врач по протоколу исследования эпилепсии? Здесь не очень разбираются.
Спасибо за ответ.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
МРТ повторит смысл имеет, так как на аппарате 3 Тесла может быть видно то, что не было видно на более слабом. Но самое главное - кто будет смотреть исследование. В диагностике эпилепсии очень многое зависит от специалиста, оценивающего исследование. Так же необходимо выполнить ЭЭГ - видеомониторинг. Протоколы исследований описаны в литературе, пусть врачи - радиологи читают.
Время создания: 13 Июля 2013 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Гораздо более информативным, в случае диагностики эпилепсии, будет суточный ЭЭГ-мониторинг с провокационными пробами и депривацией сна!
Время создания: 17 Марта 2017 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Нина 13.07.2013 14:03
Андрей Ростиславович.Спасибо большое за ответ.На суточном ВЭЭГ постоянная генерализованная активность с наличием трех очагов в лобной, теменной и левой височной области, с нарастанием спайковости во время засыпания 4.6 и при пробуждении 2.7Я перепробовала Депакин хроно, Габапентин, Топамакс, Ламиктал снижаю, т.к. не помогает.Остается Ривотрил, но он до конца не держит мой очаг, основной в лобной доле.На очереди Кеппра.Скажите, есть ли методики радио хирургического лечения эпи? Очаг находится глубоко.Читала в Америке делали в качестве эксперимента.Спасибо.
   
(Гость) Нина 13.07.2013 14:07
Если да, готова приехать в Ваш центр, если есть такая экспериментальная программа.
   
(Гость) Нина 13.07.2013 14:14
Андрей Ростиславович, извините, не вижу Вашего коментария
   
Нина, я не сижу за компьютером весь день.. И, кстати, эта деятельность по консультированию не входит в круг моих должностных обязанностей... Для того, чтобы говорить о методе лечения, необходимо сначала получить всю детальную информацию. Вы можете приехать в наш центр либо с уже имеющимися результатами обследований, либо провести их у нас при необходимости. Радиохирургия при эпилепсии существует, когда нет других, более эффективных вариантов лечения. Но все типы вмешательств четко регламентируются показаниями и противопоказаниями, а не желанием пациента.